孕婦腎結(jié)石痛可通過(guò)調(diào)整體位、局部熱敷、適量飲水、藥物鎮(zhèn)痛、手術(shù)治療等方式緩解。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染等因素引起,可能伴隨腰痛、血尿等癥狀。
采取側(cè)臥位或膝蓋彎曲的姿勢(shì)有助于減輕結(jié)石對(duì)輸尿管的壓迫。避免平躺或劇烈翻身,減少結(jié)石移動(dòng)引發(fā)的絞痛。日??蓢L試在腰部墊軟枕支撐,緩解肌肉緊張。
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘。熱敷能放松輸尿管平滑肌,促進(jìn)局部血液循環(huán),但需避開腹部正中位置。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅或不適應(yīng)立即停止。
每日分次飲用2000-2500毫升溫水,增加尿量沖刷尿路。避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)??蛇m當(dāng)飲用檸檬水,但腎功能異常者需遵醫(yī)囑控制水量。
在醫(yī)生指導(dǎo)下可使用對(duì)乙酰氨基酚片等B級(jí)妊娠安全藥物,禁用非甾體抗炎藥。若合并感染需用頭孢克肟顆粒等抗生素。用藥期間需監(jiān)測(cè)胎心及腎功能指標(biāo)。
對(duì)于頑固性疼痛或合并腎積水者,可考慮輸尿管支架置入術(shù)或經(jīng)皮腎造瘺術(shù)。手術(shù)需由產(chǎn)科與泌尿科聯(lián)合評(píng)估,優(yōu)先選擇局部麻醉方式,術(shù)后需預(yù)防早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦出現(xiàn)腎結(jié)石痛應(yīng)避免自行服用偏方或按壓疼痛部位。日常需限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果的攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6預(yù)防結(jié)石形成。建議每2-3小時(shí)排尿一次,睡眠時(shí)保持左側(cè)臥位。若疼痛持續(xù)超過(guò)6小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、陰道流血等癥狀,須立即急診處理。定期進(jìn)行尿常規(guī)和超聲檢查,監(jiān)測(cè)結(jié)石位置變化及胎兒狀況。
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