右肺上葉局限性肺氣腫是指右肺上葉局部肺泡異常擴張或破壞導致的病理狀態(tài)，通常與慢性炎癥、吸煙等因素有關。肺氣腫主要表現(xiàn)為呼吸困難、咳嗽等癥狀，需通過影像學檢查確診。
右肺上葉局限性肺氣腫的發(fā)病機制主要與蛋白酶-抗蛋白酶失衡有關。長期吸煙或接觸有害氣體可導致肺部炎癥反應，中性粒細胞釋放的彈性蛋白酶破壞肺泡壁結(jié)構(gòu)。遺傳性α1-抗胰蛋白酶缺乏癥患者更易出現(xiàn)肺氣腫。病理表現(xiàn)為肺泡間隔斷裂、肺泡融合形成大皰，肺彈性回縮力下降?；颊呖赡艹霈F(xiàn)活動后氣促、慢性咳嗽等癥狀，嚴重時可影響肺功能。
診斷需結(jié)合胸部高分辨率CT檢查，典型表現(xiàn)為局部透亮度增高、血管紋理稀疏。肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)殘氣量增加、彌散功能降低。需與肺大皰、支氣管擴張等疾病鑒別。治療上應首先戒煙，避免粉塵刺激。急性加重期可使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制癥狀，嚴重者可考慮肺減容手術(shù)。日常需注意預防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。
建議患者定期復查肺功能，堅持呼吸康復訓練如腹式呼吸。飲食應保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，適量補充維生素D。避免劇烈運動和重體力勞動，出現(xiàn)明顯氣促應及時就醫(yī)。冬季注意保暖，保持室內(nèi)空氣流通，必要時可進行長期家庭氧療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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