嬰幼兒濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲液及瘙癢，常見(jiàn)于面部、頭皮、四肢屈側(cè)等部位。濕疹可能與遺傳過(guò)敏體質(zhì)、皮膚屏障功能障礙、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，需注意與痱子、接觸性皮炎等疾病鑒別。
1、紅斑丘疹
濕疹初期多表現(xiàn)為邊界不清的紅色斑片或密集小丘疹，常見(jiàn)于雙頰、額部及頭皮。皮膚可能出現(xiàn)干燥脫屑，嬰幼兒可能因瘙癢頻繁抓撓。家長(zhǎng)需保持室溫適宜，避免過(guò)度包裹，可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或地奈德乳膏緩解炎癥，配合凡士林等保濕劑修復(fù)皮膚屏障。
2、滲出結(jié)痂
急性期濕疹可能出現(xiàn)針尖大小水皰，破潰后形成黃色滲液和結(jié)痂，多見(jiàn)于耳后、頸部褶皺處。此時(shí)應(yīng)避免抓撓引發(fā)感染，可用生理鹽水濕敷后涂抹氧化鋅軟膏。若繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用莫匹羅星軟膏等抗生素治療。
3、皮膚增厚
慢性濕疹會(huì)導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變，表現(xiàn)為局部肥厚、色素沉著或脫失，常見(jiàn)于肘窩、腘窩等部位。此類皮損需長(zhǎng)期使用保濕霜，必要時(shí)短期外用糠酸莫米松乳膏控制炎癥。家長(zhǎng)應(yīng)給嬰幼兒穿著純棉衣物，避免羊毛等粗糙材質(zhì)摩擦皮膚。
4、劇烈瘙癢
瘙癢是濕疹最突出的癥狀，嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧不安、睡眠障礙。夜間癥狀加重時(shí)可口服西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，剪短指甲防止抓傷。冷敷或爐甘石洗劑能暫時(shí)緩解瘙癢，但需避免過(guò)度使用導(dǎo)致皮膚干燥。
5、繼發(fā)感染
搔抓易引發(fā)膿皰瘡等細(xì)菌感染，表現(xiàn)為膿皰、糜爛和發(fā)熱。真菌感染多表現(xiàn)為邊緣清晰的環(huán)形紅斑。確診后需使用復(fù)方酮康唑乳膏等抗真菌藥，或夫西地酸乳膏等抗菌藥物。嚴(yán)重感染需及時(shí)就醫(yī)，避免引發(fā)敗血癥等并發(fā)癥。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)濕度在50-60%，洗澡水溫不超過(guò)37℃，使用無(wú)皂基清潔產(chǎn)品。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激及易致敏食物。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物，應(yīng)立即就醫(yī)。未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不要擅自使用強(qiáng)效激素藥膏，定期復(fù)診評(píng)估病情進(jìn)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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