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嬰兒陰囊疝氣怎么治療

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嬰兒陰囊疝氣可通過保守觀察、手法復位、疝氣帶固定、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。陰囊疝氣通常由腹壁發(fā)育不全、腹壓增高等因素引起,表現(xiàn)為腹股溝區(qū)腫塊、哭鬧時腫塊突出等癥狀。

1、保守觀察

一歲以內(nèi)嬰兒若疝塊較小且無嵌頓,可暫不處理。部分患兒隨著腹壁肌肉發(fā)育,疝氣可能自愈。家長需避免讓嬰兒長時間哭鬧或劇烈咳嗽,減少腹腔壓力。日常可輕柔按摩腹股溝區(qū)促進局部血液循環(huán)。

2、手法復位

發(fā)生嵌頓時需由專業(yè)醫(yī)生進行手法復位。醫(yī)生會采取頭低腳高位,輕柔推擠疝內(nèi)容物回納腹腔。復位后需密切觀察24小時,確認無腸管缺血表現(xiàn)。家長不可自行嘗試復位,避免導致腸管破裂等并發(fā)癥。

3、疝氣帶固定

適用于反復發(fā)作但不宜手術(shù)的患兒。醫(yī)用疝氣帶通過局部加壓防止腸管脫出,需在醫(yī)生指導下調(diào)整松緊度。每日佩戴時間不超過12小時,需定期檢查皮膚是否受壓破損。隨著患兒成長需及時更換尺寸。

4、藥物治療

對于合并感染的患兒可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林顆粒等抗生素。腹脹明顯時可短期應用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。藥物不能根治疝氣,僅作為輔助治療手段。

5、手術(shù)治療

一歲以上反復嵌頓或疝囊較大的患兒建議行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后6小時即可進食。傳統(tǒng)開放手術(shù)需縫合腹壁薄弱處,術(shù)后需保持切口干燥5-7天。兩種術(shù)式均需全身麻醉。

家長應保持嬰兒會陰部清潔干燥,選擇寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。喂養(yǎng)時采取少量多餐,避免過度飽食增加腹壓。術(shù)后三個月內(nèi)避免劇烈運動,定期復查超聲觀察恢復情況。若發(fā)現(xiàn)陰囊紅腫發(fā)熱或嘔吐拒食,需立即就醫(yī)排除嵌頓疝。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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