骨折打完石膏后需要注意保持石膏干燥、觀察肢體血液循環(huán)、避免負(fù)重活動(dòng)、定期復(fù)查以及預(yù)防并發(fā)癥。石膏固定是骨折治療的常用方法,正確的護(hù)理有助于促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)。
保持石膏干燥是首要注意事項(xiàng)。石膏遇水會(huì)軟化變形失去固定作用,洗澡時(shí)可用防水套保護(hù),若不慎浸濕需及時(shí)就醫(yī)更換。日常避免接觸潮濕環(huán)境,夏季出汗多可墊吸汗棉布。觀察肢體血液循環(huán)需每日檢查石膏遠(yuǎn)端皮膚顏色、溫度和感覺(jué),若出現(xiàn)蒼白、青紫、麻木或劇烈疼痛提示可能血液循環(huán)障礙,需立即就醫(yī)調(diào)整石膏松緊度。避免負(fù)重活動(dòng)指骨折初期嚴(yán)禁用患肢支撐身體或提重物,下肢骨折需拄拐行走,上肢骨折用吊帶懸吊保護(hù),具體負(fù)重時(shí)間需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)。
定期復(fù)查通常需在打石膏后1周、2周、4周進(jìn)行X線檢查,了解骨折對(duì)位和愈合情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)骨痂形成情況決定拆除時(shí)間,擅自提前拆除可能導(dǎo)致畸形愈合。預(yù)防并發(fā)癥包括每日進(jìn)行石膏近端關(guān)節(jié)主動(dòng)活動(dòng)預(yù)防僵硬,手指或腳趾做屈伸練習(xí)促進(jìn)靜脈回流,臥床者需2小時(shí)翻身一次預(yù)防壓瘡,出現(xiàn)異常瘙癢、異味或發(fā)熱可能提示感染需及時(shí)處理。飲食上需增加蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素D攝入,如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等,戒煙戒酒以免影響愈合。
骨折愈合通常需要6-8周時(shí)間,期間出現(xiàn)石膏斷裂、松動(dòng)或患肢腫脹加劇需及時(shí)就診。拆除石膏后需按康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,初期可能出現(xiàn)肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬屬于正?,F(xiàn)象,通過(guò)熱敷和循序漸進(jìn)的活動(dòng)可逐步恢復(fù)。夜間睡覺(jué)時(shí)可用枕頭墊高患肢減輕腫脹,注意對(duì)比雙肢溫度差異,持續(xù)冰敷可緩解拆除石膏后的不適感。
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