多年的股癬通常可以根治,但需規(guī)范治療并堅(jiān)持用藥。股癬是由皮膚癬菌感染引起的淺部真菌病,主要與局部潮濕多汗、免疫力低下等因素有關(guān)。
股癬的治療關(guān)鍵在于徹底殺滅真菌并防止復(fù)發(fā)。外用抗真菌藥物如聯(lián)苯芐唑乳膏、酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等需連續(xù)使用4-6周,癥狀消失后仍需堅(jiān)持用藥1-2周。對于頑固性感染或面積較大者,可口服伊曲康唑膠囊或特比萘芬片進(jìn)行系統(tǒng)治療。治療期間需保持腹股溝干燥清潔,避免抓撓。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)衣并每日更換,衣物需高溫消毒。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需同步控制血糖。
少數(shù)患者可能因治療不規(guī)范、合并免疫缺陷或存在耐藥菌株導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作。此類情況需進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),調(diào)整用藥方案。長期使用糖皮質(zhì)激素或抗生素可能加重真菌感染,須在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物。部分患者皮膚屏障功能受損后易繼發(fā)細(xì)菌感染,需聯(lián)合抗菌藥物治療。
股癬治愈后需持續(xù)預(yù)防復(fù)發(fā),建議日常避免久坐出汗,運(yùn)動后及時(shí)清潔擦干;不要與他人共用毛巾衣物;公共場所避免直接接觸座椅;肥胖者需控制體重減少皮膚摩擦;免疫力低下者可適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族。若出現(xiàn)紅斑瘙癢復(fù)發(fā)跡象,應(yīng)立即復(fù)用抗真菌藥物并就醫(yī)復(fù)查。多數(shù)患者通過規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理可實(shí)現(xiàn)長期不復(fù)發(fā)。
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