疥瘡可通過(guò)外用殺螨藥物、衣物消毒、環(huán)境清潔、避免抓撓、密切接觸者同步治療等方式治療。疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病,表現(xiàn)為劇烈瘙癢和丘疹。
疥瘡治療首選外用殺螨藥物,如硫磺軟膏、苯甲酸芐酯乳膏、克羅米通乳膏等。這些藥物能有效殺滅疥螨及其蟲(chóng)卵,使用時(shí)需從頸部以下全身涂抹,重點(diǎn)涂抹皮膚皺褶處。用藥后保持8-12小時(shí)再清洗,通常需要重復(fù)治療1-3次。使用藥物期間可能出現(xiàn)皮膚刺激癥狀,若癥狀加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
患者使用的衣物、床單、毛巾等物品需用60℃以上熱水燙洗,或使用含氯消毒劑浸泡消毒。無(wú)法清洗的物品可密封放置14天以上,使疥螨自然死亡。消毒不徹底可能導(dǎo)致重復(fù)感染,因此需要全面徹底消毒所有可能被污染的物品。
居住環(huán)境需定期清掃,使用吸塵器清理床墊、沙發(fā)等家具縫隙。地面可用含氯消毒劑擦拭,保持室內(nèi)通風(fēng)干燥。環(huán)境中的疥螨可能存活2-3天,徹底的環(huán)境清潔能有效切斷傳播途徑,防止疥瘡擴(kuò)散。
疥瘡引起的劇烈瘙癢容易導(dǎo)致抓撓,可能引起皮膚破損和繼發(fā)感染??勺襻t(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢,或口服抗組胺藥物如氯雷他定片。保持指甲清潔修剪,夜間可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)抓撓。
與患者有密切皮膚接觸的家庭成員或同住者,即使無(wú)癥狀也需同步治療。疥瘡潛伏期可達(dá)2-6周,未治療的可能成為傳染源。集體生活環(huán)境中發(fā)現(xiàn)病例時(shí),需對(duì)所有可能暴露者進(jìn)行預(yù)防性治療。
疥瘡治療期間應(yīng)穿著寬松透氣的純棉衣物,避免與他人共用個(gè)人物品。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于皮膚修復(fù),可適量增加富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、柑橘等。治療結(jié)束后需隨訪2-4周確認(rèn)無(wú)復(fù)發(fā),若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)復(fù)診。注意個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤換洗衣物和床單,可有效預(yù)防疥瘡再次感染。
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