社區(qū)獲得性肺炎的常見致病菌主要有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、肺炎支原體、肺炎衣原體和金黃色葡萄球菌等。
1、肺炎鏈球菌
肺炎鏈球菌是社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌，主要通過飛沫傳播。感染后可能出現(xiàn)高熱、咳嗽、胸痛等癥狀。治療可選用青霉素類抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片，或頭孢類抗生素如頭孢呋辛酯片。對于青霉素過敏患者可選用阿奇霉素片。
2、流感嗜血桿菌
流感嗜血桿菌多見于慢性阻塞性肺疾病患者，可引起支氣管肺炎。典型癥狀包括發(fā)熱、咳膿痰、呼吸困難等。治療首選阿莫西林克拉維酸鉀分散片，也可選用頭孢曲松鈉注射液。重癥患者可能需要氧療支持。
3、肺炎支原體
肺炎支原體感染多見于青少年和兒童，起病較緩，表現(xiàn)為刺激性干咳、低熱等。血常規(guī)檢查可能顯示白細胞正常。治療可選用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素如阿奇霉素顆粒，或四環(huán)素類如多西環(huán)素片。病程通常持續(xù)2-3周。
4、肺炎衣原體
肺炎衣原體感染癥狀與支原體肺炎相似，但可能伴有咽炎和聲音嘶啞。胸部X線檢查可見斑片狀浸潤影。治療藥物包括阿奇霉素膠囊和多西環(huán)素膠囊?；颊邞⒁庑菹?，保持充足水分攝入。
5、金黃色葡萄球菌
金黃色葡萄球菌肺炎病情較重，常見于流感后繼發(fā)感染。典型表現(xiàn)為高熱、膿痰、胸痛等。胸部影像學可見肺膿腫或膿胸。治療需選用耐酶青霉素如氟氯西林鈉膠囊，或萬古霉素注射液。重癥患者需要住院治療。
預防社區(qū)獲得性肺炎應注意保持良好的個人衛(wèi)生習慣，勤洗手，避免接觸呼吸道感染患者。老年人、兒童和慢性病患者可考慮接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗。保持室內(nèi)空氣流通，適當鍛煉增強體質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時應及時就醫(yī)，避免自行使用抗生素。治療期間應遵醫(yī)囑完成全程用藥，注意觀察癥狀變化，定期復查胸部影像學。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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