男性性激素檢查主要包括睪酮、促黃體生成素、促卵泡激素、泌乳素、雌二醇等項(xiàng)目。這些指標(biāo)有助于評(píng)估睪丸功能、垂體-性腺軸調(diào)節(jié)狀態(tài)以及相關(guān)內(nèi)分泌疾病。
睪酮是男性主要性激素,由睪丸間質(zhì)細(xì)胞分泌。檢查可反映睪丸內(nèi)分泌功能,水平降低可能與原發(fā)性性腺功能減退、垂體疾病、代謝綜合征等有關(guān),升高可見于睪丸腫瘤或腎上腺疾病。檢測(cè)需在上午8-10點(diǎn)采血,劇烈運(yùn)動(dòng)可能影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
促黃體生成素由垂體前葉分泌,刺激睪丸間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生睪酮。該指標(biāo)異??赡芴崾敬贵w病變或下丘腦功能障礙,數(shù)值降低常見于卡爾曼綜合征,升高多見于原發(fā)性睪丸功能衰竭。檢測(cè)時(shí)需結(jié)合其他激素水平綜合判斷。
促卵泡激素參與調(diào)控精子發(fā)生過程,其水平升高常提示生精小管損傷或睪丸發(fā)育異常,降低可能與垂體功能減退有關(guān)。該指標(biāo)對(duì)評(píng)估無精癥、少精癥病因有重要價(jià)值,需與睪丸超聲檢查聯(lián)合分析。
泌乳素升高可能導(dǎo)致性欲減退和勃起功能障礙,顯著增高需排除垂體泌乳素瘤。檢測(cè)前應(yīng)避免乳頭刺激、應(yīng)激和進(jìn)食高蛋白飲食,輕度升高可能與藥物影響或甲狀腺功能減退相關(guān)。
雌二醇在男性體內(nèi)由睪酮轉(zhuǎn)化而來,水平異常升高可能提示睪丸或腎上腺腫瘤,也可能與肝硬化、肥胖等代謝異常有關(guān)。該指標(biāo)與睪酮比值變化對(duì)診斷男性乳腺發(fā)育癥有重要意義。
進(jìn)行男性性激素檢查前應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,檢查當(dāng)日需空腹。若發(fā)現(xiàn)激素水平異常,應(yīng)結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步行影像學(xué)或基因檢測(cè)。日常生活中需保持適度運(yùn)動(dòng),控制體重,避免接觸環(huán)境內(nèi)分泌干擾物,如有生育需求可咨詢生殖醫(yī)學(xué)科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
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