男性性激素6項檢查主要用于評估生殖內分泌功能,包括睪酮、促卵泡激素、促黃體生成素、泌乳素、雌二醇、孕酮等指標。該檢查可幫助診斷性功能障礙、不育癥、睪丸病變、垂體疾病等。
睪酮是主要的雄性激素,由睪丸間質細胞分泌。血清睪酮水平降低可能提示睪丸功能減退、垂體病變或染色體異常。睪酮缺乏可導致性欲減退、勃起功能障礙、肌肉量減少等癥狀。檢查時需注意采血時間應在上午8-10點,避免劇烈運動后檢測。
促卵泡激素由垂體前葉分泌,促進精子生成。水平升高常見于原發(fā)性睪丸功能衰竭,如克氏綜合征;水平降低可能提示下丘腦-垂體病變。該指標需結合促黃體生成素共同解讀,兩者比值異??煞从成掀p傷程度。
促黃體生成素調控睪酮合成,其脈沖式分泌受下丘腦GnRH調節(jié)。水平升高見于睪丸功能衰竭,降低提示下丘腦-垂體功能障礙。該指標異??赡馨殡S第二性征發(fā)育遲緩、精子數量減少等表現。
泌乳素由垂體前葉分泌,病理性升高會抑制GnRH分泌。高泌乳素血癥可導致性欲減退、勃起功能障礙和不育。檢查前需避免應激、乳頭刺激等因素干擾,顯著升高需排除垂體泌乳素瘤可能。
雌二醇是睪酮的代謝產物,男性體內少量存在。水平異常升高可能提示睪丸腫瘤、肝硬化或肥胖相關芳香化酶活性增強。長期雌激素過高可導致男性乳房發(fā)育、精子質量下降等內分泌紊亂表現。
孕酮在男性體內主要由腎上腺皮質分泌。水平異??赡芊从衬I上腺功能紊亂,但臨床意義較其他指標小。部分抗精子抗體陽性患者可能出現孕酮水平升高,需結合精液分析綜合判斷。
進行性激素檢查前應保持規(guī)律作息,避免熬夜和劇烈運動。采血前需空腹8-12小時,最好在上午完成檢測。若結果異常應復查確認,并配合精液分析、影像學檢查等進一步評估。日常生活中應注意控制體重,避免接觸環(huán)境內分泌干擾物,發(fā)現性功能異常或生育障礙應及時就醫(yī)。
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