冷熱酸甜引起的牙痛可通過(guò)脫敏牙膏使用、飲食調(diào)整、窩溝封閉、樹(shù)脂填充、根管治療等方式緩解。該癥狀通常由牙釉質(zhì)磨損、齲齒、牙隱裂、牙本質(zhì)過(guò)敏、牙髓炎等原因引起。
1、脫敏牙膏使用
含鉀鹽或鍶鹽的脫敏牙膏如舒適達(dá)抗敏牙膏、冷酸靈專(zhuān)效抗敏牙膏，可封閉暴露的牙本質(zhì)小管，降低神經(jīng)敏感性。適合因牙釉質(zhì)磨損或牙齦退縮導(dǎo)致的短暫刺痛，需持續(xù)使用2-4周見(jiàn)效。使用時(shí)配合軟毛牙刷豎刷法，避免橫向用力刷牙加重磨損。
2、飲食調(diào)整
避免同時(shí)進(jìn)食溫差超過(guò)20℃的食物，如熱咖啡配冰淇淋。酸性食物如柑橘類(lèi)水果每日攝入不超過(guò)200克，食用后及時(shí)用含氟漱口水中和口腔酸性環(huán)境。用吸管飲用碳酸飲料減少牙齒直接接觸，可降低牙本質(zhì)過(guò)敏概率。
3、窩溝封閉
對(duì)于后牙咬合面較深的窩溝處齲壞引發(fā)的敏感，可采用光固化窩溝封閉劑如3M ESPE Clinpro Sealant進(jìn)行物理封閉。該技術(shù)通過(guò)酸蝕處理使樹(shù)脂材料與牙釉質(zhì)形成機(jī)械嵌合，能有效隔絕冷熱刺激傳導(dǎo)至牙髓，保護(hù)期可達(dá)3-5年。
4、樹(shù)脂填充
中深度齲齒導(dǎo)致的持續(xù)性疼痛需清除腐質(zhì)后，用流動(dòng)樹(shù)脂如松風(fēng)Beautifil Flow Plus進(jìn)行分層充填。該材料含S-PRG填料可持續(xù)釋放氟離子，既能恢復(fù)牙齒形態(tài)又能預(yù)防繼發(fā)齲。操作時(shí)采用選擇性酸蝕技術(shù)可最大限度保留健康牙體組織。
5、根管治療
當(dāng)牙髓炎引起自發(fā)性劇痛或冷熱刺激延長(zhǎng)痛時(shí)，需進(jìn)行根管預(yù)備并使用氫氧化鈣糊劑如Metapex進(jìn)行消毒。完成根管充填后建議全冠修復(fù)，防止牙體折裂。現(xiàn)代鎳鈦機(jī)動(dòng)預(yù)備系統(tǒng)如ProTaper Next能提高清理效率，減少術(shù)后敏感發(fā)生。
日常建議選用含氟量1000-1500ppm的牙膏強(qiáng)化牙釉質(zhì)，刷牙時(shí)采用巴氏刷牙法清潔牙齦溝。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治去除牙結(jié)石，避免牙齦萎縮加重敏感。出現(xiàn)夜間痛或咬合痛需及時(shí)就診，延誤治療可能導(dǎo)致根尖周病變。控制每日精制糖攝入在25克以下，餐后咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌有助于再礦化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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