左側肩部疼痛可通過熱敷、遵醫(yī)囑用藥、物理治療、調整姿勢、手術治療等方式緩解。左側肩部疼痛可能與肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等因素有關。
熱敷適用于肌肉勞損或受涼引起的肩部疼痛。用40-45℃熱毛巾敷在疼痛部位10-15分鐘,每日重復進行2-3次,能促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。熱敷時需注意避免燙傷,皮膚感覺異常者應在他人協(xié)助下操作。若熱敷后疼痛加重或出現(xiàn)皮膚紅腫應立即停止。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解炎癥性肩痛。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于伴隨肌肉痙攣的情況。嚴重疼痛可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部給藥。所有藥物均需在醫(yī)生指導下使用,避免自行調整劑量。用藥期間出現(xiàn)胃部不適或皮疹應及時就醫(yī)。
超聲波治療能促進肩關節(jié)周圍軟組織修復,適用于肩周炎早期。沖擊波治療對鈣化性肌腱炎效果顯著,一般需3-5次療程。手法松解可改善肩關節(jié)活動受限,需由專業(yè)康復師操作。物理治療期間應避免提重物,治療后有輕微酸脹感屬正常現(xiàn)象,持續(xù)劇烈疼痛需告知治療師。
長期伏案工作應保持電腦屏幕與視線平齊,每1小時活動肩關節(jié)5分鐘。睡眠時避免側臥壓迫患側,可用枕頭支撐手臂。背包重量不超過體重的10%,雙肩交替負重。進行肩部拉伸運動如鐘擺練習、爬墻訓練,每日重復進行2組,每組10-15次,動作需緩慢勻速。
肩袖全層撕裂需行關節(jié)鏡下肩袖修補術,術后需佩戴支具4-6周。凍結肩關節(jié)囊松解術適用于保守治療無效的嚴重肩周炎。術后康復包括被動關節(jié)活動訓練和漸進性肌力練習,完全恢復需3-6個月。手術存在感染、神經損傷等風險,需嚴格評估適應癥。
左側肩部疼痛患者應避免單側提重物,提舉物品時保持肘關節(jié)貼近軀干。飲食可適當增加富含維生素C的西藍花、獼猴桃等食物,有助于軟組織修復。睡眠時選擇中等硬度床墊,枕頭高度以一拳為宜。若疼痛持續(xù)超過2周、夜間痛醒或伴隨手臂麻木,需及時至骨科或康復科就診。康復期間可進行游泳、太極拳等低沖擊運動,避免羽毛球、網球等需要上肢爆發(fā)力的項目。
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