來月經(jīng)肚子痛可能與遺傳因素、受涼、飲食不當、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌病等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為下腹墜脹、絞痛或持續(xù)性隱痛,可通過熱敷、藥物干預等方式緩解。
部分女性痛經(jīng)具有家族遺傳傾向,母親或姐妹存在原發(fā)性痛經(jīng)時,自身發(fā)生概率可能增高。這類痛經(jīng)多為月經(jīng)初潮后1-2年內(nèi)出現(xiàn),與前列腺素分泌過多有關(guān)。日常可通過腹部保暖、飲用姜茶緩解,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或萘普生鈉膠囊。
經(jīng)期接觸冷水、進食生冷食物可能導致盆腔血管收縮,加重子宮缺血性疼痛。常伴隨手腳冰涼、經(jīng)血顏色發(fā)暗等癥狀。建議使用熱水袋熱敷下腹部,穿著高腰保暖褲,避免淋雨或長時間待在空調(diào)房。
過量攝入咖啡因、酒精或高鹽食物會促進前列腺素合成,誘發(fā)子宮平滑肌痙攣。此類疼痛多伴有乳房脹痛、情緒煩躁等表現(xiàn)。經(jīng)期應(yīng)選擇溫熱的粥類、燉湯等易消化食物,適量補充堅果和深綠色蔬菜。
子宮內(nèi)膜組織異位生長到卵巢、盆腔等處,月經(jīng)期病灶出血刺激腹膜引發(fā)劇痛。疼痛呈進行性加重,可能放射至腰骶部,常合并性交痛或不孕。確診后需遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、戈舍瑞林緩釋植入劑等藥物,或考慮腹腔鏡手術(shù)。
子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層導致子宮均勻增大,經(jīng)期子宮收縮異常引發(fā)刀割樣疼痛。多伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,超聲檢查可見子宮肌層增厚。治療可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng),嚴重者需行子宮動脈栓塞術(shù)。
經(jīng)期應(yīng)注意保持外陰清潔,每日用溫水清洗會陰部,勤換衛(wèi)生巾。適當進行散步、瑜伽等低強度運動促進血液循環(huán),避免劇烈跑跳。記錄每次疼痛持續(xù)時間及伴隨癥狀,若出現(xiàn)非經(jīng)期疼痛、發(fā)熱或異常出血應(yīng)及時就診婦科。日常飲食增加三文魚、亞麻籽等富含歐米伽3脂肪酸的食物,有助于減輕炎癥反應(yīng)。
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