痛風(fēng)病人一般可以適量吃豆腐等豆制品,但急性發(fā)作期需嚴(yán)格控制攝入量。豆制品的嘌呤含量因加工方式不同存在差異,傳統(tǒng)豆腐、豆?jié){等中嘌呤食物在病情穩(wěn)定時(shí)可少量食用,而干豆類(lèi)、腐竹等高嘌呤豆制品應(yīng)避免。
豆制品對(duì)痛風(fēng)的影響存在個(gè)體差異。豆腐在制作過(guò)程中部分嘌呤溶于水被去除,每100克普通豆腐嘌呤含量約50-70毫克,屬于中低嘌呤范疇。病情穩(wěn)定期每日攝入50-100克豆腐不會(huì)明顯升高血尿酸水平。豆?jié){經(jīng)過(guò)稀釋后嘌呤含量降低,200毫升豆?jié){約含嘌呤30-50毫克,可替代部分動(dòng)物蛋白。納豆、豆豉等發(fā)酵豆制品因含有促進(jìn)尿酸排泄的活性成分,部分患者適量食用可能有益。
急性發(fā)作期需嚴(yán)格限制所有豆制品攝入。干黃豆、黑豆等未加工豆類(lèi)嘌呤含量超過(guò)150毫克/100克,腐竹、油豆腐等濃縮豆制品嘌呤密度較高,均應(yīng)避免食用。合并腎功能不全的痛風(fēng)患者需進(jìn)一步限制植物蛋白總量,每日豆腐攝入不宜超過(guò)50克。個(gè)別對(duì)豆制品敏感的患者食用后可能出現(xiàn)尿酸波動(dòng),需通過(guò)定期檢測(cè)尿酸值評(píng)估耐受性。
建議痛風(fēng)患者在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化飲食方案。除控制豆制品攝入外,每日飲水量應(yīng)保持2000毫升以上,優(yōu)先選擇低脂乳制品、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,急性期及時(shí)使用非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物,配合洛索洛芬鈉片等抗炎鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。保持適度運(yùn)動(dòng)和健康體重有助于改善尿酸代謝。
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