皮炎性濕疹可通過保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。皮炎性濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、環(huán)境刺激、遺傳因素、精神壓力等原因引起。
1、保濕護(hù)理
皮炎性濕疹患者需每日使用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的保濕霜，修復(fù)受損的皮膚屏障。避免使用堿性洗劑，洗澡水溫控制在37℃以下，時(shí)間不超過10分鐘。急性期可配合冷敷緩解瘙癢，選用純棉透氣衣物減少摩擦刺激。
2、外用藥物
糖皮質(zhì)激素軟膏如丁酸氫化可的松乳膏適用于急性期紅腫滲出，鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于面部及兒童皮損。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素，滲出明顯者可用3%硼酸溶液濕敷。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下階梯式減量使用。
3、口服藥物
抗組胺藥如氯雷他定片可緩解瘙癢，嚴(yán)重泛發(fā)性濕疹需短期口服潑尼松片。免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例，生物制劑如度普利尤單抗注射液針對(duì)特應(yīng)性皮炎效果顯著。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能及感染風(fēng)險(xiǎn)。
4、光療
窄譜中波紫外線療法適用于慢性肥厚性皮損，每周2-3次，累計(jì)20-30次為一療程。治療時(shí)需佩戴護(hù)目鏡，照射后加強(qiáng)保濕。光敏感者、皮膚腫瘤患者禁用，兒童需謹(jǐn)慎評(píng)估。
5、中醫(yī)調(diào)理
濕熱證可用龍膽瀉肝湯加減，血虛風(fēng)燥證選用當(dāng)歸飲子。外治可用苦參、黃柏煎湯濕敷，青黛散油調(diào)敷。針灸選曲池、血海等穴位，耳穴貼壓取肺、內(nèi)分泌等反應(yīng)點(diǎn)。需辨證施治避免濫用清熱解毒藥。
皮炎性濕疹患者應(yīng)建立長期管理意識(shí)，避免搔抓及熱水燙洗，室內(nèi)保持50%-60%濕度。飲食宜清淡，減少海鮮、辛辣刺激食物攝入，補(bǔ)充維生素D及歐米伽3脂肪酸。規(guī)律作息并控制情緒壓力，運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇低強(qiáng)度項(xiàng)目避免出汗刺激。每3-6個(gè)月復(fù)診評(píng)估病情變化，妊娠期及兒童患者需制定個(gè)體化方案。合并哮喘、過敏性鼻炎等特應(yīng)性疾病時(shí)需多學(xué)科協(xié)作治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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