手指甲上出現(xiàn)白色斑點(diǎn)可能由輕微外傷、營養(yǎng)缺乏、真菌感染、銀屑病、腎臟疾病等原因引起,可通過去除誘因、補(bǔ)充營養(yǎng)、藥物治療等方式改善。
指甲在生長過程中受到輕微磕碰或擠壓,可能導(dǎo)致甲母質(zhì)細(xì)胞暫時(shí)性功能異常,形成點(diǎn)狀白斑。這種情況通常無須特殊治療,隨著指甲向外生長,白斑會(huì)逐漸被修剪掉。日常生活中應(yīng)注意保護(hù)指甲,避免過度修剪或外力損傷。
體內(nèi)缺乏鋅、鈣等微量元素或蛋白質(zhì)攝入不足,可能影響指甲角蛋白的正常合成,導(dǎo)致指甲出現(xiàn)白色斑點(diǎn)或條紋。改善方法包括均衡飲食,適量增加牛奶、雞蛋、瘦肉、堅(jiān)果等富含相關(guān)營養(yǎng)素的食物攝入。對(duì)于明確缺乏者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充相應(yīng)的營養(yǎng)素制劑。
甲癬即灰指甲,由皮膚癬菌等真菌侵入甲板引起,除了導(dǎo)致指甲變厚、變色、渾濁,也可能出現(xiàn)白色斑點(diǎn)或斑塊。該病可能與手足癬蔓延、局部潮濕多汗、免疫力下降等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為指甲增厚、質(zhì)地變脆、甲下碎屑堆積。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,常用藥物包括鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、伊曲康唑膠囊等抗真菌藥物,嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行拔甲治療。
銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,當(dāng)累及甲單位時(shí)稱為甲銀屑病,可導(dǎo)致指甲出現(xiàn)頂針樣凹陷、甲分離、甲下角化過度以及白色斑點(diǎn)。該病病因復(fù)雜,與遺傳、免疫異常、感染等因素有關(guān),常伴有頭皮、肘膝等部位出現(xiàn)紅斑、鱗屑。治療目標(biāo)是控制病情,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用卡泊三醇倍他米松凝膠、他卡西醇軟膏等外用藥物,或口服甲氨蝶呤片、阿維A膠囊等系統(tǒng)藥物,也可配合窄譜中波紫外線光療。
部分慢性腎臟病患者,由于蛋白質(zhì)從尿液中大量丟失導(dǎo)致低蛋白血癥,或體內(nèi)代謝廢物蓄積,可能表現(xiàn)在指甲上,出現(xiàn)白色橫紋即米氏線。這種情況通常與腎小球腎炎、糖尿病腎病等疾病導(dǎo)致腎功能嚴(yán)重受損有關(guān),可能伴有水腫、乏力、尿液泡沫增多等癥狀。治療核心是控制原發(fā)腎臟疾病,保護(hù)殘余腎功能,需在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療,包括控制血壓血糖、使用纈沙坦膠囊、黃葵膠囊等藥物,嚴(yán)重者需進(jìn)行透析或腎移植。
日常應(yīng)注意保持手部清潔干燥,避免指甲長期浸泡于水中或接觸刺激性化學(xué)物質(zhì)。修剪指甲時(shí)動(dòng)作輕柔,沿指甲前端平直修剪,兩側(cè)不要剪得過深。均衡飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和多種維生素的攝入。如果指甲白斑持續(xù)增多、擴(kuò)大,或伴有指甲變形、疼痛、脫落,以及身體其他部位出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科或相關(guān)??凭驮\,明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿自行用藥或忽視不管。
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