嬰兒手腳熱可能是生理性體溫調(diào)節(jié)或病理性發(fā)熱引起，常見(jiàn)原因有環(huán)境溫度過(guò)高、包裹過(guò)厚、感染性疾病、脫水、代謝異常等。若伴隨精神萎靡、拒食等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)。
1、環(huán)境溫度過(guò)高
嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善，當(dāng)所處環(huán)境溫度超過(guò)28℃或穿著過(guò)厚時(shí)，手腳可能因血管擴(kuò)張而發(fā)熱。此時(shí)嬰兒通常面色紅潤(rùn)、無(wú)其他異常表現(xiàn)，解開(kāi)衣物或降低室溫后1-2小時(shí)可緩解。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)溫度在24-26℃，避免使用電熱毯或過(guò)度包裹。
2、包裹過(guò)厚
新生兒常被多層衣物包裹，尤其手腳部位易因汗液蒸發(fā)不暢導(dǎo)致局部溫度升高。建議選擇純棉透氣衣物，手腳可裸露在外，通過(guò)觸摸頸背部判斷實(shí)際體溫。若頸背溫?zé)釤o(wú)汗，說(shuō)明保暖適度。
3、感染性疾病
呼吸道感染、尿路感染等可引起全身發(fā)熱，早期可能僅表現(xiàn)為手腳心發(fā)燙?？赡馨殡S咳嗽、流涕或排尿哭鬧。需監(jiān)測(cè)腋溫，若超過(guò)37.3℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等退熱藥。
4、脫水
喂養(yǎng)不足或腹瀉時(shí)，嬰兒可能出現(xiàn)脫水熱，表現(xiàn)為手腳發(fā)熱伴尿量減少、囟門凹陷。需增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次，必要時(shí)口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。每公斤體重每日需液體量150-180毫升。
5、代謝異常
甲狀腺功能亢進(jìn)、先天性代謝缺陷等疾病可能導(dǎo)致產(chǎn)熱增加。此類情況多伴隨體重增長(zhǎng)緩慢、異?？摁[，需通過(guò)甲狀腺功能檢測(cè)、血氨測(cè)定等確診。確診后可遵醫(yī)囑使用甲巰咪唑片等藥物控制。
家長(zhǎng)應(yīng)每日監(jiān)測(cè)嬰兒體溫，選擇寬松透氣的純棉衣物，保持室內(nèi)通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng)。哺乳期母親需飲食清淡，避免進(jìn)食辛辣刺激食物。若手腳發(fā)熱持續(xù)6小時(shí)以上，或伴隨嗜睡、抽搐等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查腦膜炎等嚴(yán)重疾病。平時(shí)可通過(guò)溫水擦浴等物理方式幫助散熱，禁止使用酒精擦拭或擅自服用退燒藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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