心臟支架通??梢跃S持10-15年,極少數(shù)情況下可能維持更長(zhǎng)時(shí)間。心臟支架的維持時(shí)間與支架類型、血管條件、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān),建議定期復(fù)查并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
金屬裸支架的維持時(shí)間相對(duì)較短,一般在10年左右。這類支架植入后可能發(fā)生再狹窄,需通過(guò)藥物控制血脂和抗血小板聚集來(lái)延緩狹窄進(jìn)程。藥物涂層支架的維持時(shí)間可達(dá)12-15年,其表面攜帶的抗增殖藥物能有效抑制血管內(nèi)皮過(guò)度增生。生物可吸收支架在完成血管修復(fù)后會(huì)逐漸降解,理論上對(duì)血管的長(zhǎng)期影響較小,但臨床數(shù)據(jù)尚不充分。
部分患者支架維持時(shí)間可能超過(guò)20年,多見(jiàn)于血管條件良好、嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥且生活方式管理到位的案例。這類患者通常能保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)、均衡飲食并控制基礎(chǔ)疾病。但支架作為異物長(zhǎng)期存在于血管中,仍存在晚期血栓或支架疲勞等風(fēng)險(xiǎn),超過(guò)15年后需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。
術(shù)后應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動(dòng)物內(nèi)臟和油炸食品。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),控制體重指數(shù)在18.5-24之間。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物,定期復(fù)查冠狀動(dòng)脈造影。出現(xiàn)胸悶、氣促等不適癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。
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