蹲下起來腿窩疼可能與肌肉韌帶拉傷、膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、腘窩囊腫、半月板損傷、腘繩肌肌腱炎等原因有關(guān),可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式緩解。
突然下蹲或起身動(dòng)作過猛可能導(dǎo)致大腿后側(cè)及膝關(guān)節(jié)后方軟組織過度牽拉。局部會(huì)出現(xiàn)腫脹和按壓痛,活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。急性期應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),對患處進(jìn)行冰敷并用彈性繃帶加壓包扎,后期可采用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排除結(jié)構(gòu)損傷。
關(guān)節(jié)軟骨退行性變會(huì)引發(fā)蹲起時(shí)腘窩深處酸脹痛,常伴有關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)受限。這與年齡增長、肥胖、關(guān)節(jié)勞損等因素相關(guān)。治療需結(jié)合體重管理、關(guān)節(jié)功能鍛煉,并遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥。
膝關(guān)節(jié)滑液向后突出形成的囊腫在屈伸關(guān)節(jié)時(shí)會(huì)產(chǎn)生憋脹感,較大囊腫可觸及彈性包塊。多繼發(fā)于關(guān)節(jié)炎或半月板損傷,可通過超聲檢查確診。較小囊腫可觀察隨訪,癥狀明顯者需行囊腫穿刺抽液并注射醋酸潑尼松龍注射液。
膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)發(fā)力不當(dāng)易導(dǎo)致半月板后角撕裂,表現(xiàn)為蹲起過程中突發(fā)劇痛伴彈響。長期負(fù)重勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷是常見誘因,磁共振能明確損傷程度。急性期需關(guān)節(jié)制動(dòng),嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)鏡下成形術(shù)或縫合術(shù)。
腘繩肌附著點(diǎn)過度使用會(huì)引發(fā)腘窩內(nèi)側(cè)灼痛,跑步、跳躍后癥狀加重。常見于運(yùn)動(dòng)前熱身不足的群體,治療包括牽拉訓(xùn)練、沖擊波治療,疼痛顯著時(shí)可短期外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
日常應(yīng)注意避免突然改變體位,蹲起時(shí)盡量手扶支撐物分散膝關(guān)節(jié)壓力。進(jìn)行股四頭肌與腘繩肌的力量平衡訓(xùn)練,如靠墻靜蹲、直腿抬高。控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝。若疼痛反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡頓、腫脹發(fā)熱等情況,應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,通過超聲、X線或磁共振檢查明確病因。
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