兒童睡眠肌陣攣主要表現(xiàn)為睡眠中肢體不自主抽動,常見癥狀有突然性肌肉收縮、短暫肢體抖動、無意識踢腿動作等。睡眠肌陣攣可能與神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、缺鈣、癲癇等因素有關。
兒童在淺睡眠期可能出現(xiàn)單側或雙側肌肉快速收縮,常見于面部、手指或足部,每次持續(xù)1-2秒,發(fā)作時兒童通常不會驚醒。這種情況多與中樞神經(jīng)系統(tǒng)髓鞘化未完成有關,隨著年齡增長多數(shù)會自行緩解。
表現(xiàn)為上肢或下肢突發(fā)節(jié)律性震顫,類似受驚嚇反應,單次發(fā)作持續(xù)3-5秒,一夜可反復數(shù)次。需注意與癲癇肌陣攣發(fā)作鑒別,后者常伴有意識障礙和日間發(fā)作史。
睡眠中下肢突然伸直或蹬踏,多見于快速眼動睡眠期,動作幅度較大但不會導致覺醒。這種現(xiàn)象與脊髓抑制功能不成熟相關,需與不寧腿綜合征區(qū)分。
少數(shù)兒童會出現(xiàn)類似墜落感的全身肌肉同步收縮,可能伴隨短暫呼吸暫停。若發(fā)作頻繁且影響睡眠質量,需排查低鈣血癥或代謝異常。
部分患兒在肌肉抽動時會發(fā)出哼鳴或短促叫聲,但無語言內容,與夜驚癥的尖叫哭喊不同。這種情況通常無須特殊干預,家長保持睡眠環(huán)境安全即可。
家長發(fā)現(xiàn)兒童睡眠肌陣攣癥狀時,應注意記錄發(fā)作頻率和持續(xù)時間,避免睡前過度興奮活動,保證充足鈣質和維生素D攝入。若抽搐伴隨意識喪失、日間嗜睡或發(fā)育倒退,應及時就診神經(jīng)內科進行視頻腦電圖檢查。日??蛇m當增加白天戶外活動,睡前進行溫水浴放松,選擇軟硬適中的床墊減少動作幅度。
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