寶寶濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫異常等原因引起。
濕疹患兒需每日使用無(wú)刺激的保濕霜,如凡士林、絲塔芙潤(rùn)膚霜等,幫助修復(fù)皮膚屏障。家長(zhǎng)需避免使用含香精或酒精的護(hù)膚品,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。輕度濕疹通過(guò)加強(qiáng)保濕可顯著緩解癥狀,表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑減輕。
中重度濕疹需遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素,合并感染時(shí)可配合莫匹羅星軟膏。家長(zhǎng)需注意藥物涂抹厚度不超過(guò)1毫米,每日1-2次,癥狀緩解后改為間歇維持療法。皮損表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴滲出時(shí)提示需要藥物干預(yù)。
瘙癢嚴(yán)重者可短期服用氯雷他定糖漿或西替利嗪滴劑抗組胺藥,繼發(fā)廣泛感染時(shí)需用頭孢克洛干混懸劑。家長(zhǎng)需觀察患兒是否出現(xiàn)嗜睡、胃腸不適等不良反應(yīng),服藥期間避免食用芒果、海鮮等易致敏食物。
頑固性濕疹可采用窄譜UVB治療,每周2-3次,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。光療適用于5歲以上常規(guī)治療無(wú)效的患兒,可能引起皮膚干燥、色素沉著等反應(yīng),治療期間需加強(qiáng)防曬和保濕。
中醫(yī)辨證屬濕熱蘊(yùn)膚證可用金銀花、野菊花煎水外洗,脾虛濕盛證可服參苓白術(shù)散。家長(zhǎng)需選擇正規(guī)中醫(yī)院制劑,避免使用成分不明的草藥膏,嬰幼兒禁用含朱砂、雄黃的外用藥。
濕疹患兒應(yīng)穿著純棉寬松衣物,室溫保持在22-26攝氏度,濕度50%-60%。家長(zhǎng)需每日檢查皮膚狀況,記錄可疑過(guò)敏原如塵螨、寵物皮屑等。哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物,配方奶喂養(yǎng)者可嘗試水解蛋白奶粉。皮損滲液增多、發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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