栝樓使用不當(dāng)可能引起胃腸不適、過敏反應(yīng)等副作用，脾胃虛寒者、孕婦等人群需禁用。栝樓是葫蘆科植物栝樓或雙邊栝樓的干燥成熟果實(shí)，中醫(yī)常用于清熱化痰、潤腸通便，但需嚴(yán)格遵循用法用量。
1、胃腸不適
栝樓性寒，過量服用可能刺激胃腸黏膜，導(dǎo)致腹痛、腹瀉、惡心等癥狀。尤其脾胃虛弱者更易出現(xiàn)此類反應(yīng)。建議從小劑量開始使用，出現(xiàn)不適立即停用。若癥狀持續(xù)，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。
2、過敏反應(yīng)
部分人群對(duì)栝樓中的皂苷類成分敏感，可能引發(fā)皮膚瘙癢、紅疹甚至呼吸困難等過敏反應(yīng)。使用前建議進(jìn)行過敏測(cè)試，出現(xiàn)過敏癥狀需立即停用并就醫(yī)。臨床可選用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥物緩解癥狀。
3、低鉀風(fēng)險(xiǎn)
栝樓具有輕度利尿作用，長期大劑量使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，尤其是鉀離子流失。患者可能出現(xiàn)乏力、心悸等低鉀癥狀。合并使用利尿劑或存在慢性腎病者需格外警惕，必要時(shí)監(jiān)測(cè)血鉀水平并遵醫(yī)囑補(bǔ)充氯化鉀緩釋片。
4、藥物相互作用
栝樓可能增強(qiáng)降壓藥、降糖藥效果，與地高辛等強(qiáng)心苷類藥物同用時(shí)會(huì)增加心律失常風(fēng)險(xiǎn)。正在服用抗凝藥物者需謹(jǐn)慎，因栝樓可能影響凝血功能。聯(lián)合用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)師，避免發(fā)生華法林鈉片等藥物療效異常波動(dòng)。
5、特殊人群禁忌
孕婦禁用栝樓，其活血成分可能增加流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。月經(jīng)量多者經(jīng)期應(yīng)停用，防止出血加重。陽虛畏寒、大便溏泄者不宜服用，可能加重虛寒癥狀。兒童、哺乳期婦女及術(shù)后患者使用前需經(jīng)中醫(yī)師辨證評(píng)估。
使用栝樓期間應(yīng)避免生冷油膩飲食，可搭配山藥、紅棗等健脾食材減輕寒性。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉或過敏癥狀須及時(shí)就醫(yī)。建議在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)購買炮制合格的栝樓飲片，未經(jīng)專業(yè)指導(dǎo)勿自行采摘鮮品服用。長期用藥者需定期復(fù)查肝腎功能，確保用藥安全。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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