腸道腫瘤的癥狀主要有排便習慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、體重下降等。腸道腫瘤可能與遺傳因素、長期高脂飲食、慢性炎癥刺激、腸道息肉惡變等因素有關。
腸道腫瘤可能導致排便次數增多或減少,部分患者出現腹瀉與便秘交替。腫瘤生長可能影響腸道蠕動功能,導致糞便形態(tài)變細或不成形。早期癥狀容易被誤認為腸易激綜合征,若持續(xù)超過兩周需警惕。
腫瘤表面潰破可引起暗紅色血便或黏液血便,直腸腫瘤可能表現為鮮血附著于糞便表面。長期慢性失血可能導致貧血,出現乏力、面色蒼白等癥狀。需與痔瘡出血進行鑒別,結腸鏡檢查是明確診斷的關鍵。
腫瘤增大可能引發(fā)陣發(fā)性隱痛或脹痛,腸梗阻時出現劇烈絞痛伴嘔吐。疼痛多位于中下腹部,進食后可能加重。腫瘤侵犯神經或腹膜時可能轉為持續(xù)性疼痛,需通過影像學檢查評估病灶范圍。
進展期腫瘤可在腹部觸及質硬包塊,多見于右半結腸癌。腫塊通常固定不活動,按壓可能有輕度壓痛。伴隨腸梗阻時可能出現腸型及蠕動波,超聲或CT檢查有助于判斷腫塊性質。
腫瘤消耗及進食減少可導致半年內體重減輕超過5%。部分患者伴有食欲減退、早飽感等表現。惡病質狀態(tài)下可能出現低蛋白血癥和四肢肌肉萎縮,營養(yǎng)支持治療十分必要。
建議40歲以上人群定期進行糞便隱血試驗和腸鏡檢查,尤其是有腸道腫瘤家族史者。日常需保持膳食纖維攝入,控制紅肉及加工肉制品食用量,戒煙限酒。出現不明原因貧血或體重下降時,應及時到消化內科就診,必要時完善腫瘤標志物檢測和全結腸鏡檢查。術后患者需遵醫(yī)囑定期復查,監(jiān)測復發(fā)轉移情況。
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