巨細胞病毒陽性通常表示體內檢測到巨細胞病毒特異性抗體或病毒DNA,提示既往感染或現(xiàn)癥感染。巨細胞病毒感染在健康人群中多為隱性感染,但孕婦、免疫功能低下者可能出現(xiàn)嚴重癥狀。
巨細胞病毒屬于皰疹病毒科,可通過唾液、尿液、血液等體液傳播。健康成人感染后通常無癥狀或僅表現(xiàn)為輕微發(fā)熱、乏力,病毒潛伏于體內。當機體免疫力下降時,病毒可能被重新激活。孕婦原發(fā)性感染可能通過胎盤導致胎兒先天性感染,表現(xiàn)為聽力損傷、智力障礙等。器官移植或艾滋病患者等免疫功能受損人群,可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜炎、肺炎、胃腸炎等嚴重并發(fā)癥。
檢測發(fā)現(xiàn)巨細胞病毒IgG抗體陽性多提示既往感染,IgM抗體陽性或病毒DNA載量高則需考慮現(xiàn)癥感染。新生兒尿液或唾液分離出病毒可確診先天性感染。免疫功能正常者無須特殊治療,出現(xiàn)癥狀時可遵醫(yī)囑使用更昔洛韋注射液、纈更昔洛韋片、膦甲酸鈉氯化鈉注射液等抗病毒藥物。孕婦及免疫缺陷者需定期監(jiān)測病毒載量,避免與他人共用餐具,注意手部衛(wèi)生。
日常應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質蛋白和維生素C增強免疫力。育齡女性孕前建議進行巨細胞病毒抗體篩查,孕期避免接觸嬰幼兒分泌物。免疫功能低下者須避免去人群密集場所,出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、視力模糊等癥狀時及時就醫(yī)。醫(yī)療機構對輸血及器官移植供體需嚴格篩查巨細胞病毒,降低傳播風險。
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