反復(fù)高血壓可能與遺傳因素、不良生活習(xí)慣、腎臟疾病、內(nèi)分泌疾病、動(dòng)脈硬化等因素有關(guān)。高血壓通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀,可通過(guò)調(diào)整飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式控制。
高血壓具有明顯的家族聚集性,若父母或近親屬患有高血壓,個(gè)體發(fā)病概率可能增加。這類(lèi)患者需定期監(jiān)測(cè)血壓,避免高鹽飲食,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓。
長(zhǎng)期高鹽飲食、過(guò)量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)及精神壓力大均可導(dǎo)致血壓波動(dòng)。建議每日食鹽攝入不超過(guò)5克,戒煙限酒,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,有助于穩(wěn)定血壓。
腎小球腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等腎臟病變可能引發(fā)腎性高血壓,常伴隨蛋白尿、夜尿增多。需通過(guò)尿常規(guī)、腎功能檢查明確診斷,治療原發(fā)病同時(shí)可選用鹽酸貝那普利片、呋塞米片等藥物輔助降壓。
原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等內(nèi)分泌疾病會(huì)導(dǎo)致激素分泌異常,引起頑固性高血壓?;颊呖赡艹霈F(xiàn)陣發(fā)性出汗、低血鉀,需通過(guò)激素檢測(cè)、影像學(xué)檢查確診,針對(duì)性使用螺內(nèi)酯片或進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤。
血管彈性減退、斑塊形成會(huì)使血壓調(diào)節(jié)能力下降,多見(jiàn)于中老年人群。這類(lèi)患者需控制血脂血糖,服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊,聯(lián)合硝苯地平控釋片改善血管功能,定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲等血管評(píng)估。
高血壓患者應(yīng)建立每日定時(shí)測(cè)量血壓的習(xí)慣,使用經(jīng)過(guò)認(rèn)證的上臂式電子血壓計(jì),測(cè)量前靜坐5分鐘。飲食上增加芹菜、海帶等富鉀食物,限制腌制食品攝入。保持規(guī)律作息,避免熬夜及情緒激動(dòng),冬季注意保暖防止血管收縮。若血壓持續(xù)超過(guò)140/90毫米汞柱或出現(xiàn)視物模糊、胸痛等癥狀,須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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