高血壓可能由遺傳因素、高鈉飲食、肥胖、長(zhǎng)期精神緊張、腎臟疾病等原因引起。高血壓通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀,可通過(guò)生活方式干預(yù)和藥物治療控制。
家族中有高血壓病史的人群患病概率較高,可能與基因調(diào)控血壓的機(jī)制異常有關(guān)。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血壓,建議限制鈉鹽攝入并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。若血壓持續(xù)升高,可遵醫(yī)囑使用硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等藥物控制。
長(zhǎng)期攝入腌制食品、加工肉類等高鈉食物會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量。日常應(yīng)注意閱讀食品標(biāo)簽,將每日鹽攝入量控制在5克以下。同時(shí)可增加香蕉、菠菜等富鉀食物的攝入,幫助平衡體內(nèi)電解質(zhì)。
體重指數(shù)超過(guò)28時(shí),脂肪組織會(huì)分泌炎癥因子損傷血管內(nèi)皮功能。建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和飲食調(diào)整將體重減輕5%-10%,肥胖相關(guān)高血壓患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸貝那普利片等血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
持續(xù)焦慮或壓力會(huì)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),引起血管收縮??赏ㄟ^(guò)正念冥想、腹式呼吸等方式緩解壓力,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用酒石酸美托洛爾片等β受體阻滯劑。
腎小球腎炎、腎動(dòng)脈狹窄等疾病會(huì)導(dǎo)致腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常激活。這類患者可能出現(xiàn)夜尿增多、下肢水腫等癥狀,需進(jìn)行尿常規(guī)和腎功能檢查,可使用呋塞米片聯(lián)合厄貝沙坦氫氯噻嗪片進(jìn)行治療。
高血壓患者應(yīng)建立健康的生活方式,每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),飲食上采用DASH飲食模式,多攝入全谷物、新鮮蔬菜和低脂乳制品,限制酒精攝入,男性每日不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克,同時(shí)戒煙并保持7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠,定期監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化趨勢(shì),每3-6個(gè)月進(jìn)行血脂、血糖等代謝指標(biāo)檢測(cè),合并靶器官損害者需縮短隨訪間隔。
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