魚翅卡喉嚨可通過咳嗽排出、鑷子夾取、海姆立克急救法、喉鏡取出、手術(shù)取出等方式處理。魚翅卡喉通常由進食過快、咀嚼不充分、魚刺殘留等因素引起。
若魚翅位置較淺且體積較小,可嘗試用力咳嗽將其排出??人詴r胸腔壓力增大,可能將異物從咽喉部沖出。此方法適用于意識清醒且能自主咳嗽者,操作時需保持身體前傾避免異物滑入更深。
他人協(xié)助下可用手電筒照射咽喉部,發(fā)現(xiàn)可見魚翅后使用消毒長鑷夾取。操作需動作輕柔避免劃傷黏膜,若魚翅刺入組織過深或患者出現(xiàn)劇烈嘔吐反射應(yīng)立即停止。此方法要求魚翅位于扁桃體窩或舌根等可視區(qū)域。
當(dāng)魚翅完全阻塞氣道導(dǎo)致窒息時,需立即采用海姆立克急救法。施救者從背后環(huán)抱患者上腹部,快速向內(nèi)上方?jīng)_擊,通過膈肌上抬產(chǎn)生氣流將異物沖出。兒童患者需改用拍背壓胸法,注意控制力度避免肋骨骨折。
對于隱匿于下咽部的魚翅,需由耳鼻喉科醫(yī)生使用間接喉鏡或纖維喉鏡定位后取出。喉鏡能清晰顯示會厭谷、梨狀窩等隱蔽部位,配合吸引器和異物鉗可安全取出深部魚刺。操作前需進行表面麻醉減輕患者不適。
極少數(shù)魚翅穿透食管壁或伴隨縱隔感染時,需在全麻下行食管鏡或開胸手術(shù)取出。這種情況多伴有頸部皮下氣腫、高熱等嚴重癥狀,術(shù)后需禁食并靜脈輸注抗生素預(yù)防感染。
預(yù)防魚翅卡喉應(yīng)注意充分咀嚼食物,避免進食時說笑,兒童及老人建議優(yōu)先選擇無刺魚腹肉。發(fā)生異物卡喉后禁止吞飯團、喝醋等錯誤方法,這些行為可能導(dǎo)致魚翅移位加重損傷。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、吞咽困難或發(fā)熱癥狀,須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。日??蓚浼矣醚屎頇z查燈和醫(yī)用鑷子應(yīng)急,但復(fù)雜情況仍需專業(yè)醫(yī)療處置。
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