人乳頭瘤病毒陽性通常提示存在人乳頭瘤病毒感染,可能由性接觸傳播、皮膚黏膜破損、免疫力低下、母嬰垂直傳播、共用物品接觸等因素引起,可通過藥物治療、物理治療、手術治療、免疫調節(jié)、定期復查等方式干預。
不安全性行為是主要傳播途徑,病毒通過生殖器或肛門皮膚黏膜微小破損侵入。感染者可能出現(xiàn)尖銳濕疣或無癥狀攜帶,需使用重組人干擾素α2b凝膠、鬼臼毒素酊等局部用藥,配合激光祛除疣體。
接觸感染者衣物、浴具時,若存在皮膚裂口可能感染。常見于足底尋常疣或甲周疣,表現(xiàn)為粗糙角質斑塊。可采用冷凍治療配合咪喹莫特乳膏,避免搔抓導致擴散。
HIV感染者、長期用免疫抑制劑者更易持續(xù)感染??赡苷T發(fā)宮頸上皮內(nèi)瘤變,需聯(lián)合使用保婦康栓、胸腺肽腸溶片增強免疫,每6個月復查TCT和HPV分型。
分娩時經(jīng)產(chǎn)道感染可致嬰幼兒喉乳頭狀瘤。孕婦產(chǎn)前發(fā)現(xiàn)高危型感染應評估宮頸病變,新生兒需監(jiān)測呼吸道癥狀,必要時行喉鏡切除術。
公共浴池、剃須刀等間接接觸可能傳播低危型HPV。手足部位出現(xiàn)疣體時可外用氟尿嘧啶軟膏,合并細菌感染需加用莫匹羅星軟膏。
保持單一性伴侶并使用避孕套可降低感染風險,日常注意毛巾等個人物品分開使用。感染期間應增加深色蔬菜、獼猴桃等富含維生素C的食物攝入,適度進行快走、游泳等有氧運動維持免疫功能。出現(xiàn)生殖器疣體增大或異常出血時須及時至皮膚科或婦產(chǎn)科就診,避免自行使用腐蝕性藥物。
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