月經(jīng)不調(diào)可能影響懷孕,但并非絕對(duì)導(dǎo)致不孕。月經(jīng)不調(diào)可能與內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估生育能力。
月經(jīng)周期紊亂可能干擾排卵功能,降低自然受孕概率。常見原因包括精神壓力、過(guò)度節(jié)食或肥胖,這些因素通過(guò)影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致卵泡發(fā)育異?;驘o(wú)排卵。部分患者存在黃體功能不足,使子宮內(nèi)膜容受性下降,即使受精卵形成也難以著床。
少數(shù)月經(jīng)不調(diào)患者仍可正常排卵,如周期延長(zhǎng)但排卵規(guī)律者。某些疾病如高泌乳素血癥雖引起月經(jīng)紊亂,但通過(guò)藥物控制后仍可恢復(fù)生育能力。子宮內(nèi)膜異位癥患者可能出現(xiàn)月經(jīng)異常,但通過(guò)手術(shù)或輔助生殖技術(shù)也能實(shí)現(xiàn)妊娠。
建議月經(jīng)不調(diào)患者記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)排卵,避免過(guò)度減肥或暴飲暴食,保持規(guī)律作息。備孕期間可進(jìn)行性激素六項(xiàng)、甲狀腺功能及超聲檢查,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸氯米芬片促進(jìn)排卵,或采用來(lái)曲唑片等藥物調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。合并胰島素抵抗者需配合二甲雙胍片改善代謝狀態(tài),所有用藥均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
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