B超可以查出部分胰腺癌,但對(duì)早期胰腺癌的診斷效果有限。胰腺癌的影像學(xué)檢查主要有B超、CT、MRI、超聲內(nèi)鏡等方式。
B超通過超聲波反射成像觀察胰腺形態(tài),能發(fā)現(xiàn)直徑超過2厘米的腫瘤或胰管擴(kuò)張等間接征象。對(duì)于胰頭部位腫瘤的檢出率較高,但對(duì)胰體尾部腫瘤可能因腸道氣體干擾而漏診。典型胰腺癌在B超下表現(xiàn)為低回聲團(tuán)塊,邊界不清,可能伴有胰管截?cái)嗾骰蚰懝軘U(kuò)張。
CT檢查是胰腺癌診斷的金標(biāo)準(zhǔn),能清晰顯示腫瘤大小、位置及周圍血管侵犯情況。增強(qiáng)CT對(duì)胰腺癌的診斷準(zhǔn)確率超過90%,可發(fā)現(xiàn)直徑1厘米左右的病灶。MRI對(duì)軟組織分辨率更高,能鑒別胰腺癌與慢性胰腺炎。超聲內(nèi)鏡將探頭經(jīng)胃壁貼近胰腺掃描,對(duì)微小病灶的敏感性顯著優(yōu)于普通B超。
建議高危人群定期進(jìn)行胰腺癌篩查,長(zhǎng)期吸煙者、糖尿病患者、慢性胰腺炎患者及有胰腺癌家族史者應(yīng)每年檢查腫瘤標(biāo)志物CA19-9,結(jié)合影像學(xué)檢查。出現(xiàn)不明原因上腹痛、體重下降或黃疸等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善增強(qiáng)CT或MRI檢查。日常需保持健康飲食,限制高脂高糖食物攝入,避免過量飲酒,適度運(yùn)動(dòng)有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。
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