凍瘡的科普知識(shí)主要包含病因、癥狀、治療、預(yù)防和并發(fā)癥五個(gè)方面。
凍瘡?fù)ǔS珊浯碳ひ穑?dāng)皮膚暴露在低溫環(huán)境中,局部血管收縮導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,組織缺血缺氧進(jìn)而引發(fā)炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境會(huì)加劇病情發(fā)展,部分人群因末梢血液循環(huán)較差更易患病,自身免疫性疾病患者也可能出現(xiàn)類似癥狀,遺傳因素會(huì)提高凍瘡的易感性。
凍瘡早期表現(xiàn)為受凍部位出現(xiàn)紅腫斑塊,伴有瘙癢或灼熱感,觸摸時(shí)可感到皮膚溫度偏低。病情進(jìn)展后可能出現(xiàn)水皰或血皰,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生皮膚潰瘍或壞死,患者常感覺(jué)患處有針刺樣疼痛,癥狀在遇熱后尤為明顯,反復(fù)發(fā)作可能導(dǎo)致局部皮膚色素沉著。
輕度凍瘡可通過(guò)局部保暖和按摩促進(jìn)血液循環(huán),外用凍瘡膏能緩解紅腫癥狀。出現(xiàn)水皰時(shí)需保持皮膚完整避免感染,破潰處應(yīng)使用抗生素軟膏預(yù)防繼發(fā)感染,嚴(yán)重潰瘍需就醫(yī)進(jìn)行清創(chuàng)處理,口服硝苯地平片可改善末梢血液循環(huán),維生素E膠丸有助于修復(fù)受損組織。
預(yù)防凍瘡應(yīng)注意防寒保暖,穿戴保暖的手套和鞋襪避免肢體末端受凍。保持皮膚干燥能降低發(fā)病概率,適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)全身血液循環(huán),寒冷季節(jié)外出前暴露部位可涂抹凡士林作為保護(hù)層,避免室內(nèi)外溫差過(guò)大導(dǎo)致血管舒縮異常,均衡飲食保證足夠熱量攝入。
凍瘡常見并發(fā)癥包括局部皮膚感染,嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展成蜂窩織炎。反復(fù)發(fā)作可能造成皮膚組織纖維化,影響局部感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)功能,潰瘍愈合后易形成瘢痕組織,極少數(shù)情況下可能導(dǎo)致壞疽需要手術(shù)干預(yù),長(zhǎng)期不愈的凍瘡會(huì)增加皮膚癌變風(fēng)險(xiǎn)。
冬季應(yīng)注意加強(qiáng)手足等末梢部位的保暖措施,選擇吸濕排汗的保暖材質(zhì)衣物,避免穿著過(guò)緊的鞋襪影響血液循環(huán)。日??蛇M(jìn)行手部按摩和溫水泡手促進(jìn)血流,飲食中適當(dāng)增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入,若出現(xiàn)持續(xù)性皮膚潰瘍或劇烈疼痛應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診,遵醫(yī)囑使用相關(guān)藥物治療并定期復(fù)查恢復(fù)情況。
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