乙型腦炎主要通過蚊蟲叮咬傳播,也可通過胎盤垂直傳播或輸血、器官移植等醫(yī)源性途徑傳播,但極為罕見。
蚊蟲叮咬是乙型腦炎最主要的傳播方式。攜帶乙型腦炎病毒的蚊蟲,如三帶喙庫蚊,在叮咬人時,病毒會隨其唾液進(jìn)入人體血液,從而引發(fā)感染。病毒在蚊蟲體內(nèi)可以繁殖并長期存在,使得蚊蟲成為重要的儲存宿主和傳播媒介。該傳播途徑具有明顯的季節(jié)性和地域性,通常在夏秋季節(jié)、蚊蟲孳生活躍的溫帶和熱帶地區(qū)高發(fā)。預(yù)防此類傳播的核心措施是防蚊滅蚊,包括使用蚊帳、驅(qū)蚊劑,清除積水以減少蚊蟲滋生地,以及在流行季節(jié)前接種乙型腦炎疫苗。
除蚊媒傳播外,乙型腦炎還存在其他傳播可能性。在感染乙型腦炎的孕婦中,病毒有可能通過胎盤屏障感染胎兒,導(dǎo)致先天性感染。極少數(shù)情況下,輸入含有乙型腦炎病毒的血液或血液制品,或移植了感染者的器官,也可能導(dǎo)致受體感染。這些非蚊媒傳播途徑的發(fā)生概率極低,不屬于乙型腦炎的主要流行模式。針對這些罕見途徑,關(guān)鍵在于加強(qiáng)血液和器官移植前的篩查,以及對孕期感染的早期識別與管理。
預(yù)防乙型腦炎應(yīng)側(cè)重于切斷最主要的蚊媒傳播鏈。在流行地區(qū)或流行季節(jié),公眾需做好個人防護(hù),避免蚊蟲叮咬。同時,接種疫苗是預(yù)防乙型腦炎最經(jīng)濟(jì)有效的措施,推薦流行區(qū)兒童及進(jìn)入流行區(qū)的旅行者按免疫程序接種。一旦出現(xiàn)高熱、頭痛、嘔吐、意識障礙等疑似癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),早期診斷和治療對改善預(yù)后至關(guān)重要。日常生活中,保持環(huán)境清潔,配合公共衛(wèi)生部門的滅蚊行動,共同構(gòu)筑防病屏障。
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