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肝硬化膽紅素高怎么降下來(lái)

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肝硬化患者膽紅素升高可通過(guò)藥物治療、飲食調(diào)整、病因控制、人工肝支持及肝移植等方式改善。膽紅素升高主要與肝功能減退、膽汁淤積、溶血等因素有關(guān),需結(jié)合具體病因干預(yù)。

1、藥物治療

遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物,可促進(jìn)膽汁排泄降低膽紅素。若合并感染需用頭孢曲松鈉注射劑等抗生素控制炎癥。嚴(yán)重黃疸者可短期使用地塞米松磷酸鈉注射液抑制免疫反應(yīng)。

2、飲食調(diào)整

限制動(dòng)物內(nèi)臟、肥肉等高膽固醇食物,增加燕麥、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物。每日飲水1500-2000毫升有助于代謝廢物排出。避免飲酒及辛辣刺激飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。

3、病因控制

乙肝肝硬化患者需長(zhǎng)期服用恩替卡韋片抗病毒治療,酒精性肝硬化須嚴(yán)格戒酒。合并膽管結(jié)石者可通過(guò)ERCP取石解除梗阻,寄生蟲(chóng)感染需用吡喹酮片驅(qū)蟲(chóng)治療。

4、人工肝支持

血漿置換、血液灌流等人工肝治療可暫時(shí)替代肝臟解毒功能,快速清除血中膽紅素。適用于急性肝功能衰竭或等待肝移植前的過(guò)渡治療,需在三級(jí)醫(yī)院專(zhuān)科實(shí)施。

5、肝移植

終末期肝硬化患者經(jīng)評(píng)估符合條件時(shí),肝移植是根治性治療手段。術(shù)后需長(zhǎng)期服用他克莫司膠囊等免疫抑制劑,定期監(jiān)測(cè)膽紅素及肝功能指標(biāo)。

肝硬化患者日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品,避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止食管靜脈破裂出血。每月復(fù)查肝功能、凝血功能等指標(biāo),出現(xiàn)皮膚瘙癢、陶土樣大便等膽道梗阻表現(xiàn)時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定,家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日尿量及體重變化。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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