7個(gè)月無(wú)痛引產(chǎn)過(guò)程需注意術(shù)前評(píng)估、術(shù)中監(jiān)測(cè)、術(shù)后護(hù)理、心理支持和并發(fā)癥預(yù)防。引產(chǎn)屬于妊娠中晚期終止妊娠的醫(yī)療操作,需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生實(shí)施。
需完善血常規(guī)、凝血功能、B超等檢查,排除禁忌證。醫(yī)生會(huì)評(píng)估宮頸條件,必要時(shí)使用前列腺素類藥物促宮頸成熟。存在嚴(yán)重貧血、凝血功能障礙或生殖道感染者需先治療。
采用硬膜外麻醉或靜脈麻醉實(shí)現(xiàn)無(wú)痛,持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、心率、血氧飽和度。通過(guò)縮宮素誘導(dǎo)宮縮,觀察產(chǎn)程進(jìn)展。胎兒娩出后需檢查胎盤完整性,必要時(shí)行清宮術(shù)。
臥床休息6-8小時(shí),觀察陰道出血量及子宮收縮情況。遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液促進(jìn)宮縮,頭孢克洛膠囊預(yù)防感染。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛或出血超過(guò)月經(jīng)量需立即就醫(yī)。
引產(chǎn)可能引發(fā)焦慮、抑郁等情緒,建議家屬陪伴疏導(dǎo)。可尋求心理咨詢師幫助,參加哀傷輔導(dǎo)小組。避免自責(zé)或壓抑情緒,通過(guò)正念冥想緩解心理壓力。
注意會(huì)陰清潔,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活。補(bǔ)充鐵劑和蛋白質(zhì)改善貧血,1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)。術(shù)后42天復(fù)查超聲,評(píng)估子宮復(fù)舊情況,指導(dǎo)避孕措施。
引產(chǎn)后需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,多食用瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,搭配新鮮蔬菜促進(jìn)鐵吸收。保持充足睡眠,適度散步有助于惡露排出。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查HCG水平至正常范圍,6個(gè)月內(nèi)做好避孕措施。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常分泌物或月經(jīng)未恢復(fù)應(yīng)及時(shí)就診。心理恢復(fù)與身體恢復(fù)同樣重要,可通過(guò)寫日記、繪畫等方式表達(dá)情緒。
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