先天性甲狀腺功能減退癥多數(shù)情況下無法完全治愈,但通過早期診斷和終身甲狀腺激素替代治療可有效控制癥狀,患兒可正常生長(zhǎng)發(fā)育。
先天性甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺發(fā)育異?;蚣谞钕偌に睾铣烧系K導(dǎo)致的疾病。甲狀腺激素對(duì)嬰幼兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和體格生長(zhǎng)至關(guān)重要。若未及時(shí)治療,可能導(dǎo)致智力低下和生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。通過新生兒篩查早期發(fā)現(xiàn)并立即開始左甲狀腺素鈉片治療,患兒智力發(fā)育可接近正常水平。治療需定期監(jiān)測(cè)血清促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。治療過程中需注意避免藥物過量或不足,過量可能導(dǎo)致心動(dòng)過速、多汗等癥狀,不足則影響治療效果。
極少數(shù)暫時(shí)性先天性甲狀腺功能減退癥患兒可能在一段時(shí)間治療后停藥,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑并持續(xù)監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。大多數(shù)患兒需終身服藥維持正常生理功能。治療期間需定期評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)、骨齡和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育情況。若合并其他先天性異?;蚧蛉毕荩A(yù)后可能受影響,需多學(xué)科協(xié)作管理。
家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵醫(yī)囑給患兒服藥,不可自行調(diào)整劑量或中斷治療,定期帶患兒復(fù)查甲狀腺功能,日常生活中注意觀察患兒生長(zhǎng)發(fā)育情況,保證營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉,避免攝入影響甲狀腺激素吸收的食物如大豆制品、高纖維食物等,若出現(xiàn)食欲減退、嗜睡、便秘等癥狀需就醫(yī)復(fù)查,治療過程中保持與醫(yī)生的溝通,及時(shí)調(diào)整治療方案。
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