心臟一陣陣突突跳可能由生理性因素、心律失常、心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)或焦慮癥等原因引起,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療或手術(shù)等方式干預(yù)。該癥狀醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為心悸,常表現(xiàn)為心跳加快、不規(guī)律或強(qiáng)烈搏動(dòng)感。
劇烈運(yùn)動(dòng)、飲用濃茶咖啡、熬夜或情緒激動(dòng)可能導(dǎo)致短暫心悸。這種情況無(wú)須特殊治療,休息后多可緩解。建議避免過(guò)度攝入咖啡因,保持規(guī)律作息,運(yùn)動(dòng)時(shí)注意控制強(qiáng)度。若伴隨頭暈或胸悶,需警惕潛在病理因素。
房顫、室性早搏等心律失常疾病可能引發(fā)陣發(fā)性心悸,通常與心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常有關(guān),可能伴隨胸悶氣短癥狀。確診需進(jìn)行心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖檢查。常用藥物包括鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片等,嚴(yán)重者需射頻消融手術(shù)。
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí),心肌缺氧可導(dǎo)致心悸伴胸痛,常見(jiàn)于冠心病患者。發(fā)病與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等因素相關(guān)。治療需使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等改善血流,必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
甲狀腺激素分泌過(guò)多會(huì)加速心率,引發(fā)持續(xù)性心悸,多伴有多汗、消瘦等癥狀。病因包括Graves病、甲狀腺結(jié)節(jié)等。甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物可控制癥狀,需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。
自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的驚恐發(fā)作可能產(chǎn)生突發(fā)心悸,常伴有窒息感和瀕死感。心理治療聯(lián)合帕羅西汀片、勞拉西泮片等藥物可改善癥狀。建議通過(guò)深呼吸訓(xùn)練緩解急性發(fā)作,避免過(guò)度應(yīng)激刺激。
日常應(yīng)限制酒精攝入,戒煙并控制每日鈉鹽攝入量低于5克。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳,但避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)。監(jiān)測(cè)靜息心率,若持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或伴有暈厥、胸痛需立即就醫(yī)。建議定期體檢篩查血壓、血糖、血脂等心血管危險(xiǎn)因素,40歲以上人群每年進(jìn)行一次心電圖檢查。
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