痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片、別嘌醇片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。痛風(fēng)是嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少導(dǎo)致的高尿酸血癥引起的關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)。
1、秋水仙堿片
秋水仙堿片是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的一線藥物，通過(guò)抑制白細(xì)胞趨化減輕關(guān)節(jié)紅腫熱痛。適用于無(wú)禁忌證的急性痛風(fēng)患者，可能出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)，需監(jiān)測(cè)血常規(guī)。該藥對(duì)痛風(fēng)石無(wú)效，不可長(zhǎng)期使用。
2、非布司他片
非布司他片為黃嘌呤氧化酶抑制劑，通過(guò)減少尿酸生成降低血尿酸水平。適用于慢性痛風(fēng)或尿酸生成過(guò)多型患者，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括肝功能異常，服藥期間需定期檢查肝腎功能。不可用于無(wú)癥狀高尿酸血癥。
3、苯溴馬隆片
苯溴馬隆片通過(guò)抑制腎小管尿酸重吸收促進(jìn)尿酸排泄。適用于尿酸排泄減少型痛風(fēng)患者，用藥期間需大量飲水防止尿路結(jié)石。嚴(yán)重腎功能不全者禁用，可能引發(fā)胃腸道不適和皮疹等反應(yīng)。
4、別嘌醇片
別嘌醇片通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶減少尿酸合成，適用于反復(fù)發(fā)作的慢性痛風(fēng)患者。需從小劑量開(kāi)始使用以避免過(guò)敏反應(yīng)，用藥期間可能出現(xiàn)皮膚瘙癢和肝功能異常。禁用于妊娠期婦女。
5、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片是非甾體抗炎藥，通過(guò)抑制前列腺素合成緩解痛風(fēng)急性期疼痛和炎癥。適用于合并心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)較低的患者，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括胃腸道刺激和頭暈。消化道潰瘍患者慎用。
痛風(fēng)發(fā)作期間需嚴(yán)格限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入，每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。建議選擇低脂乳制品、新鮮蔬菜等堿性食物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼。急性期應(yīng)臥床休息抬高患肢，緩解后可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期控制需維持血尿酸在300μmol/L以下，定期監(jiān)測(cè)尿酸水平和腎功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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