晚上皮膚瘙癢可能與特應性皮炎、蕁麻疹、疥瘡、糖尿病或肝膽疾病有關。瘙癢癥狀若伴隨皮疹、夜間加重或反復發(fā)作，建議及時就醫(yī)明確病因。
1、特應性皮炎
特應性皮炎是一種慢性炎癥性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑和劇烈瘙癢，夜間癥狀常加重?？赡芘c遺傳因素、皮膚屏障功能受損或免疫異常有關?；颊呖勺襻t(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等外用免疫調(diào)節(jié)劑，或口服氯雷他定片緩解癥狀。日常需避免過度清潔，使用保濕霜修復皮膚屏障。
2、蕁麻疹
蕁麻疹的特征是皮膚出現(xiàn)風團伴瘙癢，夜間發(fā)作可能與溫度變化、接觸過敏原或壓力有關。急性蕁麻疹多由食物、藥物過敏引發(fā)，慢性蕁麻疹可能與感染或自身免疫相關。治療可選用鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物，嚴重時需短期使用潑尼松片?；颊邞涗浾T發(fā)因素并避免接觸。
3、疥瘡
疥瘡由疥螨寄生引起，表現(xiàn)為指縫、腕部等部位出現(xiàn)丘疹和隧道樣皮損，夜間瘙癢劇烈。具有傳染性，需全家同治。治療常用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑等殺螨藥物，衣物需高溫消毒。避免搔抓導致繼發(fā)感染。
4、糖尿病
長期高血糖可導致皮膚神經(jīng)病變和微循環(huán)障礙，引發(fā)全身性瘙癢，尤其夜間明顯。可能伴隨多飲、多尿等癥狀。需通過血糖監(jiān)測和糖化血紅蛋白檢測確診?？刂蒲鞘歉敬胧膳浜鲜褂眉租挵菲瑺I養(yǎng)神經(jīng)，皮膚干燥時涂抹尿素乳膏。
5、肝膽疾病
膽汁淤積性肝病或膽管梗阻時，膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢，引起頑固性瘙癢，夜間更為顯著?？赡馨殡S黃疸、乏力等癥狀。需檢查肝功能、腹部超聲等明確診斷。治療原發(fā)病的同時，可選用考來烯胺散結(jié)合爐甘石洗劑緩解癥狀。
夜間皮膚瘙癢患者應穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免使用堿性洗浴用品，洗澡水溫不宜超過40℃。保持臥室濕度在40%-60%，必要時使用加濕器。飲食上減少辛辣刺激食物攝入，適當補充維生素A和維生素E。若瘙癢持續(xù)超過兩周、伴隨皮損或全身癥狀，須盡快至皮膚科或內(nèi)科就診，完善過敏原檢測、血液生化等檢查。避免自行長期使用含激素藥膏，防止皮膚萎縮等不良反應。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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