產(chǎn)后腹直肌分離可通過自我觸診結合測量指寬進行初步評估。主要方法有仰臥位自測法、專業(yè)手法測量、超聲檢查等，建議在醫(yī)生指導下完成準確診斷。
1、仰臥位自測法
取仰臥位屈膝，手指并攏垂直置于臍部正中，頭部緩慢抬起使腹肌收縮。若觸及兩側腹直肌間存在凹陷且能容納1指以上，提示可能存在分離。此方法適合產(chǎn)后6周以上產(chǎn)婦初步篩查，但受腹部脂肪厚度影響可能誤差較大。
2、專業(yè)手法測量
醫(yī)生通過觸診定位恥骨聯(lián)合與劍突連線，分別在臍上、臍中、臍下3個位置測量分離距離。使用卡尺記錄最寬處數(shù)據(jù)，分離2-3指寬為輕度，3-4指為中度，超過4指屬重度。需配合腹肌收縮狀態(tài)評估肌肉張力。
3、超聲檢查
高頻超聲能清晰顯示白線寬度及腹直肌邊緣形態(tài)，可精確測量分離距離并判斷是否合并筋膜損傷。對于肥胖或觸診不確定的產(chǎn)婦，超聲檢查具有無創(chuàng)、可重復的優(yōu)勢，能動態(tài)觀察康復訓練效果。
4、CT/MRI評估
計算機斷層掃描或磁共振成像適用于復雜病例，可三維重建腹壁結構，準確判斷分離程度是否伴隨臍疝、內(nèi)臟移位等并發(fā)癥。因輻射和成本限制，通常僅用于術前評估或科研數(shù)據(jù)采集。
5、功能狀態(tài)測試
通過仰臥起坐、平板支撐等動作觀察腹部隆起形態(tài)，配合呼吸時腹壁運動協(xié)調性評估。功能性測試能反映分離對核心穩(wěn)定的實際影響，但需專業(yè)人員操作避免錯誤動作加重損傷。
產(chǎn)后42天復查時應主動要求腹直肌評估，分離超過2指需介入康復訓練。日常避免仰臥起坐、卷腹等增加腹壓的動作，咳嗽或打噴嚏時用手托住腹部。建議選擇醫(yī)院康復科進行神經(jīng)肌肉電刺激配合呼吸訓練，束腹帶使用時間每天不超過8小時。哺乳期營養(yǎng)攝入需保證膠原蛋白和維生素C，促進腹白線結締組織修復。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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