地塞米松可能引起血糖升高。地塞米松屬于糖皮質(zhì)激素類藥物,可能通過影響糖代謝導(dǎo)致血糖水平上升。
地塞米松可能抑制外周組織對葡萄糖的攝取和利用,同時促進(jìn)肝臟糖異生作用,導(dǎo)致血糖升高。這種作用與用藥劑量和療程相關(guān),短期小劑量使用對血糖影響較小,長期大劑量使用可能引發(fā)類固醇性糖尿病。用藥期間可能出現(xiàn)多飲、多尿、體重下降等表現(xiàn),原有糖尿病患者可能出現(xiàn)血糖控制難度增加。
部分人群使用地塞米松后可能出現(xiàn)明顯血糖波動,包括高齡患者、肥胖人群、有糖尿病家族史者以及胰腺功能儲備不足者。這類人群使用地塞米松期間需要加強血糖監(jiān)測,必要時調(diào)整降糖方案。極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重高血糖甚至酮癥酸中毒,需要緊急醫(yī)療干預(yù)。
使用地塞米松期間建議定期監(jiān)測血糖水平,尤其長期用藥者應(yīng)每周檢測空腹及餐后血糖。出現(xiàn)血糖異常升高時應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案或聯(lián)用降糖藥物。日常注意控制碳水化合物攝入,適當(dāng)增加膳食纖維,保持規(guī)律運動有助于維持血糖穩(wěn)定。用藥期間避免高糖飲食,限制精制糖和飽和脂肪攝入。
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