冠心病通過規(guī)范治療可以控制病情發(fā)展，但通常無法完全治愈。治療方式主要有藥物治療、介入治療、冠狀動脈旁路移植術(shù)、生活方式調(diào)整、心臟康復(fù)訓(xùn)練。
1、藥物治療
冠心病患者需長期服用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片，配合他汀類調(diào)脂藥如阿托伐他汀鈣片。β受體阻滯劑美托洛爾緩釋片可減輕心肌耗氧，硝酸異山梨酯片能緩解心絞痛發(fā)作。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，不可自行停藥。
2、介入治療
經(jīng)皮冠狀動脈介入治療通過球囊擴張或支架植入改善血管狹窄。適用于單支血管病變且狹窄程度超過75%的患者，術(shù)后需聯(lián)合雙抗血小板治療6-12個月。該方式創(chuàng)傷小但存在支架內(nèi)再狹窄風(fēng)險。
3、冠狀動脈旁路移植術(shù)
對多支血管彌漫性病變或左主干病變患者，可采用大隱靜脈或乳內(nèi)動脈作為橋血管進行血運重建。開胸手術(shù)創(chuàng)傷較大，但遠期通暢率優(yōu)于支架植入，術(shù)后需監(jiān)測橋血管通暢情況。
4、生活方式調(diào)整
每日食鹽攝入控制在5克以下，限制動物內(nèi)臟等高膽固醇食物。戒煙并避免二手煙暴露，每周進行150分鐘中等強度有氧運動。保持體重指數(shù)在18.5-23.9之間，血壓維持在130/80毫米汞柱以下。
5、心臟康復(fù)訓(xùn)練
在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進行運動耐力測試，制定個體化運動處方。通過踏車訓(xùn)練、抗阻運動等逐步提高心肺功能，配合呼吸訓(xùn)練改善心肌供氧。康復(fù)周期通常需要3-6個月，可降低30%再住院風(fēng)險。
冠心病患者應(yīng)建立健康檔案定期隨訪，每3-6個月復(fù)查血脂、血糖等指標(biāo)。外出時隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急，避免寒冷刺激和情緒激動。家屬需學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能，家中備有自動體外除顫器可提高搶救成功率。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)對疾病管理至關(guān)重要。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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