膝蓋外側(cè)疼痛可能由髂脛束綜合征、外側(cè)半月板損傷、外側(cè)副韌帶損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑囊炎等原因引起，可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)等方式緩解。
1、髂脛束綜合征
髂脛束綜合征多見(jiàn)于跑步或登山等重復(fù)屈膝運(yùn)動(dòng)人群，表現(xiàn)為膝蓋外側(cè)刺痛或灼燒感，活動(dòng)后加重?？赡芘c髂脛束與股骨外髁過(guò)度摩擦有關(guān)。建議減少運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)前充分熱身，使用泡沫軸放松髂脛束。急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥。
2、外側(cè)半月板損傷
外側(cè)半月板損傷常由膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動(dòng)作引發(fā)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛、彈響或交鎖癥狀?？赡芘c半月板退變或外傷性撕裂有關(guān)。需避免深蹲等動(dòng)作，急性期可采用膝關(guān)節(jié)支具固定。若保守治療無(wú)效，可能需關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
3、外側(cè)副韌帶損傷
外側(cè)副韌帶損傷多因膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻暴力導(dǎo)致，表現(xiàn)為外側(cè)局部腫脹、壓痛，側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)陽(yáng)性。輕度損傷可通過(guò)冰敷和彈性繃帶加壓處理，中重度損傷需使用鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)支具固定4-6周?？膳浜鲜褂梅嚷宸夷z貼膏緩解疼痛。
4、骨關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)外側(cè)間室骨關(guān)節(jié)炎多見(jiàn)于中老年人，表現(xiàn)為晨僵、活動(dòng)后疼痛加重。與關(guān)節(jié)軟骨磨損、骨贅形成有關(guān)。建議控制體重，避免爬樓梯?？勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊，關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑功能。
5、滑囊炎
外側(cè)滑囊炎常由局部反復(fù)摩擦引起，表現(xiàn)為局限性腫塊伴壓痛。急性期需制動(dòng)休息，局部冷敷。若合并感染需使用頭孢克洛分散片等抗生素。慢性期可嘗試超聲波理療，頑固性病例可能需要滑囊切除術(shù)。
日常應(yīng)注意避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度負(fù)荷，控制體重在合理范圍，運(yùn)動(dòng)時(shí)選擇緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋?？蛇M(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強(qiáng)度訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨關(guān)節(jié)腫脹、發(fā)熱時(shí)，應(yīng)及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，通過(guò)MRI等檢查明確病因。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，以及含有Omega-3脂肪酸的三文魚(yú)等食物，有助于關(guān)節(jié)健康。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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