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不同類滑囊炎的典型癥狀

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滑囊炎可分為創(chuàng)傷性滑囊炎、感染性滑囊炎、痛風性滑囊炎、類風濕性滑囊炎和化學性滑囊炎五種類型,典型癥狀包括局部紅腫熱痛、關節(jié)活動受限及囊液異常。

1、創(chuàng)傷性滑囊炎

多因關節(jié)反復摩擦或外力撞擊導致,常見于肘部鷹嘴滑囊或膝蓋髕前滑囊。表現(xiàn)為滑囊區(qū)域突發(fā)腫脹伴壓痛,皮膚溫度升高但通常無發(fā)紅,穿刺可抽出淡黃色或血性液體。急性期需制動并冷敷,慢性反復發(fā)作可能需滑囊切除術。

2、感染性滑囊炎

由細菌經(jīng)傷口或血行感染引起,好發(fā)于淺表滑囊如跟腱滑囊。特征為劇烈跳痛伴明顯紅腫,皮膚發(fā)亮發(fā)熱,穿刺液呈膿性。需緊急抗生素治療如頭孢呋辛酯片,嚴重者需切開引流。

3、痛風性滑囊炎

尿酸鹽結晶沉積誘發(fā),多見于第一跖趾關節(jié)滑囊。典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛,滑囊皮膚呈紫紅色,穿刺可見白色糊狀液體。需服用非布司他片降尿酸,急性期可用秋水仙堿片緩解癥狀。

4、類風濕性滑囊炎

與自身免疫相關,常累及手指伸肌腱滑囊。表現(xiàn)為對稱性多滑囊受累,晨僵明顯,滑膜增生導致囊壁增厚。需長期使用甲氨蝶呤片控制病情,配合滑囊注射醋酸潑尼松龍注射液。

5、化學性滑囊炎

因滑囊內(nèi)注射藥物或代謝產(chǎn)物刺激所致,如肩峰下滑囊注射后反應。癥狀較輕微,以鈍痛和輕度腫脹為主,穿刺液清亮。多數(shù)可自行吸收,嚴重時需穿刺抽液并停止刺激因素。

滑囊炎患者應避免關節(jié)過度負荷,急性期采用RICE原則休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢。慢性患者可進行低沖擊運動如游泳,注意控制體重減輕關節(jié)壓力。痛風性滑囊炎需限制高嘌呤飲食,感染性滑囊炎須保持傷口清潔。所有類型滑囊炎若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱,應及時復查調(diào)整治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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