過敏性紫癜通??梢缘玫搅己玫目刂?,多數(shù)患者預(yù)后較好,但存在少數(shù)復(fù)發(fā)或遷延不愈的情況。
過敏性紫癜是一種與免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)相關(guān)的血管炎癥性疾病,常見于兒童和青少年。在病情早期發(fā)現(xiàn)并接受規(guī)范治療時,患者通常能夠獲得顯著緩解。治療重點(diǎn)在于消除誘因,例如避免接觸可能引起過敏的食物或藥物,控制感染灶,并使用抗組胺藥物如氯雷他定片減輕皮膚癥狀。對于關(guān)節(jié)腫痛或腹部不適,非甾體抗炎藥如布洛芬混懸液可能被采用。腎臟受累輕微時,通過充分休息和低鹽飲食等支持性措施,癥狀往往能夠逐步改善。多數(shù)患者在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)恢復(fù)日?;顒?,無須長期用藥。
部分患者可能因遺傳易感性、持續(xù)免疫紊亂或未徹底清除感染源而導(dǎo)致病情反復(fù)。這些情況下,紫癜性皮疹可能間斷出現(xiàn),或伴隨持續(xù)性蛋白尿、血尿等腎臟損害表現(xiàn)。此時需要更積極的干預(yù),例如使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片抑制炎癥,或聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片。病程超過六個月則視為遷延型,需定期監(jiān)測腎功能和尿常規(guī)指標(biāo)。嚴(yán)重腎臟病變?nèi)缱像靶阅I炎,少數(shù)可進(jìn)展為慢性腎臟病,須在風(fēng)濕免疫科或腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化方案。
患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動,選擇清淡、易消化的食物,減少海鮮、堅果等常見過敏原攝入。保持皮膚清潔,穿著柔軟棉質(zhì)衣物以減少摩擦。康復(fù)期間須遵醫(yī)囑復(fù)查,尤其關(guān)注尿液變化,及早發(fā)現(xiàn)潛在腎臟問題。保持樂觀心態(tài),配合醫(yī)生完成全程治療,對促進(jìn)康復(fù)具有積極意義。
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