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胃竇炎疾病怎么檢查

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胃竇炎可通過胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測、病理活檢、血液檢查、影像學(xué)檢查等方式確診。胃竇炎可能與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸等癥狀。

1、胃鏡檢查

胃鏡檢查是診斷胃竇炎的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察胃竇黏膜充血水腫、糜爛或出血等病變。檢查前需空腹8小時(shí)以上,過程中可能需取組織進(jìn)行病理活檢。胃鏡檢查能明確炎癥范圍及嚴(yán)重程度,同時(shí)可鑒別胃癌等惡性病變。

2、幽門螺桿菌檢測

幽門螺桿菌感染是胃竇炎主要病因,可通過碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測或胃黏膜快速尿素酶試驗(yàn)篩查。陽性結(jié)果需結(jié)合胃鏡評(píng)估黏膜損傷程度,根治幽門螺桿菌可顯著改善炎癥。檢測前需停用抗生素和抑酸藥2-4周。

3、病理活檢

胃鏡檢查時(shí)取胃竇黏膜組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,可明確炎癥類型及是否伴有腸化生、不典型增生等癌前病變。慢性非萎縮性胃炎常見淋巴細(xì)胞浸潤,萎縮性胃炎可見腺體減少。病理結(jié)果對(duì)制定治療方案具有指導(dǎo)意義。

4、血液檢查

血常規(guī)可排查貧血常見于萎縮性胃炎伴維生素B12吸收障礙,血清胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ比值降低提示胃黏膜萎縮??贡诩?xì)胞抗體和抗內(nèi)因子抗體檢測有助于診斷自身免疫性胃炎。這些指標(biāo)可輔助判斷胃竇炎病因及并發(fā)癥。

5、影像學(xué)檢查

上消化道鋇餐造影可顯示胃竇黏膜皺襞增粗、變形等間接征象,但靈敏度低于胃鏡。CT或MRI主要用于排除胃外壓迫、腫瘤轉(zhuǎn)移等繼發(fā)病因。影像學(xué)檢查適用于無法耐受胃鏡的患者,需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

確診胃竇炎后應(yīng)避免辛辣刺激食物,規(guī)律進(jìn)食并細(xì)嚼慢咽。戒煙限酒,減少濃茶咖啡攝入。幽門螺桿菌陽性患者需嚴(yán)格完成14天四聯(lián)療法。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病變進(jìn)展,出現(xiàn)消瘦、黑便等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定有助于胃腸功能恢復(fù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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