尿不出尿可能與尿路感染、前列腺增生、膀胱結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱、尿道狹窄等原因有關(guān),可通過(guò)藥物治療、導(dǎo)尿、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
尿路感染可能導(dǎo)致排尿困難,常伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀??赡芘c細(xì)菌感染有關(guān),需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、三金片等藥物治療。日常需多喝水,保持會(huì)陰清潔。
前列腺增生壓迫尿道會(huì)引起排尿困難,多見(jiàn)于中老年男性,可能伴隨尿線變細(xì)、夜尿增多。可通過(guò)前列腺超聲檢查確診??勺襻t(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)切除增生組織。
膀胱結(jié)石堵塞尿道口會(huì)導(dǎo)致突然無(wú)法排尿,可能伴有下腹疼痛、血尿。需通過(guò)膀胱超聲或CT檢查確診。較小結(jié)石可嘗試藥物排石,如腎石通顆粒,較大結(jié)石需進(jìn)行體外沖擊波碎石或膀胱鏡取石術(shù)。
神經(jīng)源性膀胱因神經(jīng)損傷導(dǎo)致膀胱收縮無(wú)力,表現(xiàn)為排尿困難或尿潴留,可能由糖尿病、脊髓損傷等引起。需進(jìn)行尿動(dòng)力學(xué)檢查確診??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),必要時(shí)需間歇導(dǎo)尿或膀胱造瘺。
尿道狹窄多由外傷或炎癥引起,表現(xiàn)為尿線變細(xì)、排尿費(fèi)力。需通過(guò)尿道造影確診。輕度狹窄可嘗試尿道擴(kuò)張術(shù),嚴(yán)重狹窄需行尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查,預(yù)防感染。
出現(xiàn)排尿困難時(shí)應(yīng)避免憋尿,減少辛辣刺激食物攝入。男性患者需注意前列腺健康,定期體檢。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。若癥狀持續(xù)或加重,須立即就醫(yī),避免引發(fā)腎積水等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療期間應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或中斷治療。
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