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腳后跟有骨刺要怎么治療

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腳后跟有骨刺,醫(yī)學上多稱為跟骨骨刺,可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉治療及手術治療等方式緩解。跟骨骨刺通常與足底筋膜炎、跟骨內(nèi)壓增高、年齡增長、足部畸形及外傷等因素有關。

一、休息制動

減少長時間站立或行走,避免足跟部過度負重。選擇軟底、有緩沖功能的鞋子,或在鞋內(nèi)放置足跟墊,以減輕對骨刺的刺激。急性期應盡量讓足部休息,有助于局部炎癥消退。

二、物理治療

通過超聲波、沖擊波等物理療法可以促進局部血液循環(huán),緩解軟組織炎癥,松解粘連。牽拉訓練,如主動拉伸小腿三頭肌和足底筋膜,能增強足底肌肉力量,改善足弓支撐,減輕骨刺對周圍組織的壓迫。

三、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥,如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或洛索洛芬鈉片,有助于抗炎鎮(zhèn)痛。也可外用扶他林軟膏等藥物局部涂抹,直接作用于疼痛部位。

四、局部封閉治療

當疼痛劇烈,其他保守治療效果不佳時,醫(yī)生可能會考慮進行局部封閉治療。此治療可能與局部炎癥反應嚴重、軟組織粘連等因素有關,通常表現(xiàn)為足跟底部持續(xù)性銳痛、晨起第一步疼痛加劇等癥狀。治療時將少量糖皮質(zhì)激素如復方倍他米松注射液和局部麻醉藥如利多卡因注射液注射至疼痛點,快速消炎鎮(zhèn)痛。

五、手術治療

對于經(jīng)長期規(guī)范保守治療無效,且嚴重影響日常生活的患者,可考慮手術治療。此情況可能與巨大的骨刺機械性壓迫、頑固性足底筋膜炎等因素有關,通常表現(xiàn)為行走困難、足跟部持續(xù)性劇烈疼痛等癥狀。手術方式包括跟骨骨刺切除術、足底筋膜部分切斷術等,旨在解除壓迫,緩解癥狀。

日常應注意控制體重,減輕足部負荷。選擇合腳的鞋子,避免穿硬底鞋。堅持進行足部拉伸鍛煉,如用毛巾牽拉足底。疼痛發(fā)作時可嘗試冰敷。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時前往骨科或足踝外科就診,由醫(yī)生評估后制定個體化治療方案。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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