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對(duì)兒童白血病的早期認(rèn)識(shí)

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兒童白血病的早期表現(xiàn)主要有反復(fù)發(fā)熱、貧血癥狀、異常出血、骨關(guān)節(jié)疼痛及淋巴結(jié)腫大。白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病，早期識(shí)別對(duì)治療至關(guān)重要。

1、反復(fù)發(fā)熱

兒童白血病早期常出現(xiàn)不明原因發(fā)熱，體溫波動(dòng)在38-39攝氏度，抗生素治療無(wú)效。發(fā)熱與白細(xì)胞功能異常及感染風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。家長(zhǎng)需注意發(fā)熱持續(xù)時(shí)間超過(guò)1周或反復(fù)發(fā)作時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查血常規(guī)。

2、貧血癥狀

患兒可能出現(xiàn)面色蒼白、乏力、活動(dòng)后氣促等貧血表現(xiàn)。血紅蛋白低于100g/L時(shí)癥狀明顯，與紅細(xì)胞生成受抑制有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察孩子指甲床、眼瞼結(jié)膜顏色變化。

3、異常出血

表現(xiàn)為鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀斑等，多因血小板減少導(dǎo)致。出血點(diǎn)直徑超過(guò)2毫米或反復(fù)出現(xiàn)需警惕。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子換牙期異常出血或輕微碰撞后淤青擴(kuò)大時(shí)應(yīng)就醫(yī)。

4、骨關(guān)節(jié)疼痛

約30%患兒以四肢骨痛為首發(fā)癥狀，夜間加重，與骨髓腔內(nèi)白血病細(xì)胞增殖有關(guān)。疼痛多位于長(zhǎng)骨如脛骨、股骨，可能被誤認(rèn)為生長(zhǎng)痛。若疼痛持續(xù)2周以上且伴隨其他癥狀需排查。

5、淋巴結(jié)腫大

頸部、腋下等部位出現(xiàn)無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大，直徑常超過(guò)1厘米，質(zhì)地偏硬。與淋巴細(xì)胞異常增殖相關(guān)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)進(jìn)行性增大或融合成團(tuán)塊時(shí)須及時(shí)就診。

家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)，保持均衡飲食適量增加富含鐵和維生素C的食物如瘦肉、西藍(lán)花，避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì)及電離輻射。出現(xiàn)上述癥狀時(shí)建議盡早就診血液兒科，通過(guò)血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查明確診斷。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化療，治療期間注意預(yù)防感染，維持口腔衛(wèi)生，定期復(fù)查血象。心理支持對(duì)患兒康復(fù)同樣重要，家長(zhǎng)可通過(guò)游戲治療等方式幫助孩子緩解焦慮情緒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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