經前期緊張綜合征是女性月經來潮前出現的生理和心理癥狀群,主要表現為情緒波動、乳房脹痛、頭痛、水腫等。該綜合征可能與激素水平變化、神經遞質調節(jié)異常、營養(yǎng)缺乏、心理壓力、遺傳易感性等因素有關。癥狀通常在月經開始后緩解,若嚴重影響生活可就醫(yī)干預。
黃體期孕激素和雌激素水平波動可能導致水鈉潴留和乳腺組織增生,引發(fā)乳房脹痛和肢體水腫。建議通過低鹽飲食、適量運動緩解癥狀,嚴重者可遵醫(yī)囑使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕藥調節(jié)激素周期。
血清素活性降低與情緒癥狀相關,可能出現焦慮、易怒或抑郁。補充維生素B6有助于促進色氨酸轉化為血清素,必要時醫(yī)生可能開具鹽酸氟西汀膠囊等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。
鎂、鈣、維生素D等營養(yǎng)素不足可能加重肌肉痙攣和疼痛。日??稍黾由罹G色蔬菜、乳制品攝入,臨床可考慮葡萄糖酸鈣鋅口服溶液聯合維生素D滴劑進行補充。
長期精神緊張會放大軀體不適感,形成癥狀惡性循環(huán)。認知行為療法和正念訓練被證實有效,必要時可使用阿普唑侖片短期緩解焦慮,但須嚴格遵循醫(yī)囑避免依賴。
有家族史者癥狀發(fā)生概率較高,可能與激素受體基因多態(tài)性相關。這類人群需更注重經前期的自我監(jiān)測,出現嚴重偏頭痛時可使用布洛芬緩釋膠囊對癥處理。
建議記錄至少3個月經周期的癥狀發(fā)生時間與程度,幫助醫(yī)生判斷病情。日常保持規(guī)律作息,限制咖啡因和酒精攝入,每周進行3-5次有氧運動。若出現持續(xù)情緒障礙或嚴重軀體癥狀,需到婦科或心理科就診排除子宮內膜異位癥、甲狀腺功能異常等器質性疾病。鈣劑、月見草油等補充劑可能對部分患者有益,但使用前應咨詢專業(yè)醫(yī)師。
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