大量脫發(fā)可能與遺傳因素、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良、精神壓力、頭皮疾病等原因有關(guān)。脫發(fā)量超過每日100根且持續(xù)數(shù)周時(shí)需警惕病理性脫發(fā)，建議盡早就診明確病因。
1、遺傳因素
雄激素性脫發(fā)具有家族聚集性，毛囊對(duì)二氫睪酮敏感導(dǎo)致毛囊微型化。表現(xiàn)為發(fā)際線后移或頭頂毛發(fā)稀疏，常伴有頭皮油脂分泌旺盛。可通過米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)展，嚴(yán)重者需考慮毛發(fā)移植術(shù)。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
產(chǎn)后、更年期或甲狀腺功能異常時(shí)激素水平波動(dòng)，休止期毛發(fā)比例升高。這類脫發(fā)多表現(xiàn)為整體頭發(fā)變薄，可能伴隨月經(jīng)紊亂、體重變化等癥狀。需檢查性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、左甲狀腺素鈉片等調(diào)節(jié)激素。
3、營(yíng)養(yǎng)不良
長(zhǎng)期節(jié)食或偏食導(dǎo)致鐵蛋白低于30μg/L、鋅低于7μmol/L時(shí)，毛母細(xì)胞分裂受阻。特征為頭發(fā)干枯易斷，可能伴有指甲凹陷或蒼白。建議補(bǔ)充硫酸亞鐵片、葡萄糖酸鋅口服溶液，同時(shí)增加紅肉、貝類等富含微量元素的食物。
4、精神壓力
持續(xù)焦慮緊張會(huì)升高皮質(zhì)醇水平，引發(fā)彌漫性脫發(fā)。常見于工作強(qiáng)度大或情緒創(chuàng)傷后，可能伴隨失眠、心悸等癥狀?？赏ㄟ^勞拉西泮片緩解焦慮，配合頭皮按摩和冥想改善微循環(huán)。
5、頭皮疾病
脂溢性皮炎或頭癬會(huì)導(dǎo)致毛囊炎癥，表現(xiàn)為局部脫發(fā)伴頭皮屑增多、瘙癢。真菌感染需使用酮康唑洗劑、伊曲康唑膠囊，細(xì)菌感染可用克林霉素磷酸酯凝膠。日常應(yīng)避免抓撓，水溫控制在38℃以下洗頭。
脫發(fā)患者應(yīng)保證每日睡眠7-8小時(shí)，避免過度燙染。洗頭頻率以2-3天一次為宜，選擇無(wú)硅油洗發(fā)水。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族，推薦食用三文魚、雞蛋及深綠色蔬菜。若脫發(fā)區(qū)域出現(xiàn)紅腫疼痛或伴隨全身癥狀，須立即就醫(yī)排查自身免疫性疾病。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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